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编号:12841428
关于医院病历资料管理的新思考
http://www.100md.com 2015年11月1日 《今日健康》 2015年第11期
     【摘 要】 随着近年来各类医疗纠纷的不断发生,病历作为一类新的认定医疗伤害责任的法律依据,其重要性不言而喻。本次研究通过对医院病历资料管理中所存在的问题进行分析,探讨在新形势下对其进行科学化管理的方法和必要性,以降低不必要的医疗纠纷的发生。

    【关键词】 病历资料 管理 医疗纠纷

    引言

    病历是医疗人员对于患者所患疾病的发展、转归所进行的检查、诊断、治疗、护理等一系列医疗过程的记录,其也是将治疗过程中所采集到的资料进行归纳、整理、分析,并按照规定的格式和要求所书写的患者医疗健康档案。病历既是对临床工作的总结,也是处理医疗纠纷的重要法律依据。

    1 加强病历资料管理的重要性

    1.1 规范医院管理

    加强对医疗医疗档案的管理工作,可以有效的规范医务人员的依法行医行为,提高医院的整体医疗技术水平和管理水平。病历资料的管理工作作为医院管理中的重要组成部分,其质量客观、准确的表现出医院的医疗质量、护理质量和管理质量的真实水平。同时病历资料作为上级部门对医院各项工作监督、检查的依据,因此加强对医疗病历资料的管理,也是提高医院管理水平的重要工作。

    1.2 提高科研水平

    病历档案作为患者疾病治疗的原始记录,其也是医务人员对疾病的总结和临床治疗经验的积累 ......

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