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编号:12781204
乳腺癌内分泌治疗期间配合中药治疗的研究进展
http://www.100md.com 2015年12月1日 今日健康 2015年第12期
乳腺癌术后,中医药
     【摘 要】 目前乳癌内分泌治疗已成为术后放化疗后的主要治疗方法,随之内分泌持续治疗,患者出现情志异常、烦躁易怒、烘热汗出、心悸失眠、腰膝酸软和记忆力减退等内分泌失调症状,严重影响生活质量,从而影响患者依从性。本文对近5年来乳腺癌术后内分泌治疗期间配合中医药治疗做一综述,认为中医药在改善内分泌药物副作用方面有显著的优势,进而改善患者生存质量。

    【关键词】 乳腺癌术后 内分泌治疗 中医药

    1 内分泌治疗原理

    乳腺的正常发育基于多种激素的相互协调作用,乳腺癌发生后,癌组织依赖于激素受体而生长发育,临床上称为激素依赖性肿瘤。内分泌治疗的作用是抑制或减少雌激素的分泌,从而抑制肿瘤的增长。目前,超过50%的中国乳腺癌患者都是激素受体阳性,对这类患者而言,内分泌治疗降低复发和转移的风险。例如,目前常用三苯氧胺(TAM)和芳香化酶抑制剂(AI)都是类似的作用机理。但随着内分泌治疗的延续,出现了一系列副作用,TAM有两类不良反应:一,类更年期症状,乏力、颜面潮红、皮疹、白带增多、阴道流血,出汗、体重增加、静脉血栓、宫内膜癌风险。二、引起骨质疏松;AI常见毒副作用有乏力、嗜睡、阴道干涩、胃肠道功能紊乱、关节痛等;这类副作用严重影响了患者生活质量及依从性,并且目前西医无治疗对策,但在此方面中医体现出了明显的优势,以气血阴阳为纲,辩证论治为法,改善了诸多患者的生活质量。

    2 乳腺癌内分泌治疗期间配合中医中药治疗

    2.1 辨证论治

    2.1.1 疏肝养阴

    目前诸多中医专家认为乳腺癌内分泌治疗类更年期症状与“肝郁气滞”是分不开的。付烊采用黑逍遥散加减治疗前后内分泌综合症状改变情况,以及分析治疗前后患者血清中雌激素受体(ER)、孕激素(PR)受体的变化情况。结果:80例患者在接受治疗后总有效率达到97.5% ......

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