【摘 要】 目的探讨腹腔镜辅助进展期胃癌D2 根治术与传统开腹手术优势及可行性。方法 对该院在2014 年5 月—2016 年7月间157例在普通外科行腹腔镜胃癌根治术和267例同期行开腹手术患者的手术安全度、术中淋巴结清扫程度及术后恢复情况等各项指标进行对比分析。结果 腹腔镜组术中所用时间显著高于开腹组，但其切口长度、手术中出血量等显著少于开腹组(P< 0.05)，两组淋巴结清扫情况对比结果差异无统计学意义(P>0.05)；腹腔镜组术后并发症发生率(2.52%)显著低于开腹组(12.60%)(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助进展期胃癌患者经D2 根治术治疗后可达到与开腹手术相当的近期疗效，但具有手术创伤小，术中出血少，微创优势明显，术后胃肠道功能恢复快等优势。

    【关键词】 腹腔镜手术 进展期胃癌 D2根治性手术 开腹手术 临床观察

    胃癌是国际上最常见的消化道恶性肿瘤之一， 是全球第四高发的恶性肿瘤，死亡率高居肿瘤死因的第二位[1]。我国胃癌发病率占全球42%，发病率居我国各类肿瘤之首。胃癌根治术可选择开腹手术和腹腔镜胃癌根治术。1994年日本kitano等报道了首例腹腔镜早期胃癌根治术。利用腹腔镜完成胃癌治疗已逐渐成为目前用于胃癌患者首选的手术方法 ......