【摘 要】 目的 评价经皮原位射频消融与手术切除治疗小肝癌的疗效。方法 收集我院2010年3月至2014年6月之间419例肝功能损伤处于ChildA级的小肝癌(单个肿瘤、直径≤5.0cm)患者。其中经原位射频消融治疗287例，手术切除治疗132例。经对比分析显示 手术切除组1、3、5年存活率分别为90.31%、64.88%、37.85%，射频消融组存活率分别为92.75%、72.87%、46.58%，组间差异无统计学意义(P=0.7025)；分层分析显示，对于直径≤3.0cm肿瘤，手术切除组1、3、5年存活率分别为87.91%、72.10%、61.21%，射频消融组1、3、5年存活率分别为97.32%、48.25%、37.29%，两组之间差异无统计学意义(P=0.7589)；对于直径3.0～5.0cm肿瘤，手术切除组1、3、5年存活率分别为89.28%、73.25%、42.56%，射频消融组1、3、5年存活率分别为83.56%、49.35%、23.14%，两组之间差异无统计学意义(P=0.1256)。结论 对于肝功能处于ChildA级小肝癌病人，射频消融与手术切除治疗效果相近，可在某些情况下可替代手术切除。

    【关键词】 肝细胞癌 原位皮射频消融 手术切除

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率现居世界第6位。目前肝癌的治疗手段主要包括外科切除术、原位射频消融术和肝移植 ......