经导管左心耳封堵预防心房颤动血栓栓塞的研究现状(1)
【摘 要】 心房颤动是最为常见的心律失常之一,极易引起体循环动脉血栓栓塞事件。左心耳是血栓形成的主要部位,封堵左心耳可减少心房颤动血栓栓塞的发生率。现就经导管封堵左心耳来预防心房颤动患者血栓栓塞的研究现状做一综述。【关键词】 左心耳封堵 心房颤动 血栓栓塞
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是最多见的快速性心律失常。我国男性房颤发生率约达0.9%,女性约为0.7%,我国的房颤患者据此可能已有1000万例[1]。房颤对人类的健康与生命安全有着重要危害,当栓子脱落至脑血管可引起较严重的脑卒中并发症,引起残疾甚至发生死亡,与健康人相比,房颤患者发生该并发症的概率约增加4倍,约20%的脑卒中与AF有关。因此对房颤患者,应当积极预防脑卒中。非瓣膜病性心房颤动的血栓有90%来自于左心耳[2],目前抗凝治疗、外科左心耳结扎术、经皮左心耳封堵术常作为高危患者的预防措施。近年来新出现了左心耳封堵术,该技术主要是以微创导管术封堵左心耳来起到预防房颤患者发生血栓栓塞事件,有着良好的疗效。
1 心房颤动血栓栓塞的预防策略
目前临床上预防房颤最常用的药物为华法林,该药物疗效良好,但口服华法林预防房颤需要定期复查INR(国际标准化比值),根据数值大小调整药物用量,并且治疗窗内的INR波动范围较窄,容易被一些其他药物或者饮食等影响 ......
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