胆囊切除术后残余胆囊诊治体会
【摘 要】 目的 探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法 对20例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果 20例均治愈,其中18例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论 胆囊切除术应选择恰当的手术时机和手术方式,严格按规程操作避免遗留残余胆囊。残余胆囊手术应明确解剖,彻底切除残余胆囊,同时注意合并胆总管结石的处理。【关键词】 残余胆囊 胆囊切除术 治疗效果
胆囊结石是我国十分常见疾病。随年龄增长及人民生活水平不断提高,进食高胆固醇食物增多的缘故,发病率也升高,女性比男性发病率高。据统计,20世纪80年代胆囊结石占全国胆石病的52.8%,到了20世纪90年代,已上升至79.9%。近年来,虽然胆囊结石的治疗方法较多,但目前最有效的方式是胆囊切除术。残余胆囊是胆囊切除术常见的并发症之一,随着经典胆囊切除术及小切口胆囊切除术普及,该并发症的发生率有所增加[1]。特别是近年来,近年来我国胆囊结石、胆囊炎的发病率逐年增高,胆囊切除术作为一种有效的治疗方法被广泛采用。随着开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术的广泛开展和普及,胆囊切除术后残余胆囊的发病率随之增高。所谓残余胆囊,指胆囊切除术时因各种原因无法完整切除胆囊至胆囊颈或壶腹残留或胆囊管余留过长(>1 cm)。残余胆囊并发炎症或结石则需二次手术治疗。现将我院2008~2014年收治的20例残余胆囊的诊断、治疗及预防情况进行讨论如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组20例中,男8例,女12例;年龄28~65岁,平均42.6岁 ......
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