社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响
【摘 要】 目的 分析社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响。方法 选择我社区自2013年1月-2015年8月收治的155例老年慢性患者，将其随机分为2组，对照组78例给予一般护理，观察组77例给予社区护理干预，对比两组患者护理疗效。结果 进行护理干预后，观察组与对照组生活质量评分对比，前者明显优于后者，P<0.05；观察组，50例(64.94%)满意，23例(29.87%)患者基本满意，4例(5.19%)患者不满意，护理满意度为94.81%；对照组，33例(42.31%)满意，22例(28.21%)基本满意，23例(29.49%)不满意，护理满意度为70.51%， 两组护理满意度对比，P<0.05。结论 给予老年慢性患者社区护理干预，可将患者生活质量提高，值得借鉴。
【关键词】 社区护理干预 老年慢性病 生活质量
在我国老龄化加速，老年慢性疾病也相应提高，如糖尿病、高血压、冠心病等等，降低患者的生活质量[1]。作为医护人员，我们不能彻底的将疾病治愈，但通过我们的护理或许可以将患者的生活质量提高，现将详情报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我社区自2013年1月-2015年8月收治的155例老年慢性患者，其中男68例，女87例，年龄为62-87岁，平均年龄为(70.23±3.23)岁，病程为2-28年，平均病程为(12.34±3.02)年， 81例(52.26%)为心脑血管类慢性病，49例(31.61%)为呼吸系统慢性病，18例(11.61%)为糖尿病及其他并发症，7例(4.52%)为其他类慢性病；132例为1种慢性病患者，23例为2种或以上慢性疾病者；受教育程度：18例(11.61%)为小学及以下，54例(34.84%)为初中，41例(26.45%)为高中，23例(14.84%)为专科，19例(12.26%)为本科及以上，将这些患者随机分为2组，对照组78例，观察组77例，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组给予一般护理，观察组在对照组基础上给予社区护理干预，具体如下：① 环境设置：患者居住的居室需安静，安静的环境可使人得到充分的休息，有利于疾病的恢复；按时进行通风，通风期间告知患者添加衣物；室内光线要充足，夜间为避免影响患者入睡，要尽量的将地灯、小灯打开；② 心理护理：老年慢性患者有由疾病所表现的各种不适，会表现出内疚、自责及自暴自弃等心理，基于此，我们的护理人员要耐心的进行指导，帮助他们消除顾虑及其他不良的心理因素，将患者的心理承受能力增强，将患者的心理承受能力充分调动，使其乐于配合治疗；③ 个人卫生护理：实施个人卫生护理可将致病微生物及污垢消除，预防并发症，告知患者每日早晚要刷牙；护理人员对床单及时进行更换，协助患者进行洗澡，或直接进行擦浴；④ 预防褥疮：有些患者长期卧床，有出现褥疮的可能，因此我们护理人员要做到：注意防止身体下滑；协助患者翻身；要保持床单清洁、平整、无碎屑；⑤ 用药护理：药物要按内服、外用等分类保管，在阴凉、避光处放置药物；对不良反应进行密切观察。
1.3 观察指标
对比两组患者护理满意度；对两组患者护理后生活质量评分情况进行对比。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以(x±s)表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后生活质量评分对比
由表1知，进行护理干预前两组患者生活质量评分无明显，P>O.05；进行护理干预后，观察组与对照组生活质量评分对比，前者明显优于后者，P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组，50例(64.94%)患者满意，23例(29.87%)患者基本满意，4例(5.19%)患者不满意，护理满意度为94.81%；对照组，33例(42.31%)患者满意，22例(28.21%)患者基本满意，23例(29.49%)患者不满意，护理满意度为70.51%， 两组护理满意度对比，P<0.05。
3 讨论
老年慢性疾病包括多种[2]，如呼吸系统慢性病、心脑血管类慢性病、肿瘤及糖尿病等[3]，可以是一种疾病，也可以时多种疾病合并，多数需长期服药，疾病所致患者生活状态也不一样，有的长期卧床，有的患者日常生活重度受限，也有的患者基本不影响日常生活(只需平常按时吃药，注意饮食，坚持锻炼等)，基于不同的病种，我们有不同的护理方法，但无论怎样都离不开居住环境、用药注意事项、个人卫生的护理等[4]。
在本次研究中，我们对我社区管辖内的老年慢性疾病患者综合护理干预，即告知患者居住的环境需安静、光线要充足；对患者表现出的急躁、易怒等情绪要宽容、理解，并进行疏导；告知患者注意口腔卫生，每日早晚要刷牙；为预防擦伤皮肤，不可使用破损的便器；最后注意药物的储存条件，由本次研究结果可知：进行护理干预后，观察组与对照组生活质量评分对比，前者明显优于后者，P<0.05； 观察组护理满意度为94.81%；对照组为70.51%， 两组对比，P<0.05，由此可知，给予老年慢性患者社区护理干预，可将患者生活质量提高。
综上所述，给予老年疾病患者综合护理干预可将患者生活质量提高，值得借鉴。
参考文献
[1]刘雪莲，蒋茶英，陈闯宏.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学，2014，21(6)：753- 755.
[2]李运梅，夏炳成，王美莲，韦梅英，陈荣姣，韦丽玲，文玉先. 家庭护理干预提高社区慢性肾功能衰竭患者生活质量的探讨[J]. 护士进修杂志，2011，12：1124-1126.
[3] 郑秀萍，谭少娟，黎彩金. 社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J]. 吉林医学，2015，11：2399-2400.
[4]张泓，蔡菲菲.构建适合我国国情的居家- 社区式老年人长期护理模式的意义与思路[J].中国实用护理杂志，2014，30(16)：51- 54., http://www.100md.com(林红)
【关键词】 社区护理干预 老年慢性病 生活质量
在我国老龄化加速，老年慢性疾病也相应提高，如糖尿病、高血压、冠心病等等，降低患者的生活质量[1]。作为医护人员，我们不能彻底的将疾病治愈，但通过我们的护理或许可以将患者的生活质量提高，现将详情报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我社区自2013年1月-2015年8月收治的155例老年慢性患者，其中男68例，女87例，年龄为62-87岁，平均年龄为(70.23±3.23)岁，病程为2-28年，平均病程为(12.34±3.02)年， 81例(52.26%)为心脑血管类慢性病，49例(31.61%)为呼吸系统慢性病，18例(11.61%)为糖尿病及其他并发症，7例(4.52%)为其他类慢性病；132例为1种慢性病患者，23例为2种或以上慢性疾病者；受教育程度：18例(11.61%)为小学及以下，54例(34.84%)为初中，41例(26.45%)为高中，23例(14.84%)为专科，19例(12.26%)为本科及以上，将这些患者随机分为2组，对照组78例，观察组77例，这两组患者在一般资料等方面无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组给予一般护理，观察组在对照组基础上给予社区护理干预，具体如下：① 环境设置：患者居住的居室需安静，安静的环境可使人得到充分的休息，有利于疾病的恢复；按时进行通风，通风期间告知患者添加衣物；室内光线要充足，夜间为避免影响患者入睡，要尽量的将地灯、小灯打开；② 心理护理：老年慢性患者有由疾病所表现的各种不适，会表现出内疚、自责及自暴自弃等心理，基于此，我们的护理人员要耐心的进行指导，帮助他们消除顾虑及其他不良的心理因素，将患者的心理承受能力增强，将患者的心理承受能力充分调动，使其乐于配合治疗；③ 个人卫生护理：实施个人卫生护理可将致病微生物及污垢消除，预防并发症，告知患者每日早晚要刷牙；护理人员对床单及时进行更换，协助患者进行洗澡，或直接进行擦浴；④ 预防褥疮：有些患者长期卧床，有出现褥疮的可能，因此我们护理人员要做到：注意防止身体下滑；协助患者翻身；要保持床单清洁、平整、无碎屑；⑤ 用药护理：药物要按内服、外用等分类保管，在阴凉、避光处放置药物；对不良反应进行密切观察。
1.3 观察指标
对比两组患者护理满意度；对两组患者护理后生活质量评分情况进行对比。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以(x±s)表示计量资料，以t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后生活质量评分对比
由表1知，进行护理干预前两组患者生活质量评分无明显，P>O.05；进行护理干预后，观察组与对照组生活质量评分对比，前者明显优于后者，P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组，50例(64.94%)患者满意，23例(29.87%)患者基本满意，4例(5.19%)患者不满意，护理满意度为94.81%；对照组，33例(42.31%)患者满意，22例(28.21%)患者基本满意，23例(29.49%)患者不满意，护理满意度为70.51%， 两组护理满意度对比，P<0.05。
3 讨论
老年慢性疾病包括多种[2]，如呼吸系统慢性病、心脑血管类慢性病、肿瘤及糖尿病等[3]，可以是一种疾病，也可以时多种疾病合并，多数需长期服药，疾病所致患者生活状态也不一样，有的长期卧床，有的患者日常生活重度受限，也有的患者基本不影响日常生活(只需平常按时吃药，注意饮食，坚持锻炼等)，基于不同的病种，我们有不同的护理方法，但无论怎样都离不开居住环境、用药注意事项、个人卫生的护理等[4]。
在本次研究中，我们对我社区管辖内的老年慢性疾病患者综合护理干预，即告知患者居住的环境需安静、光线要充足；对患者表现出的急躁、易怒等情绪要宽容、理解，并进行疏导；告知患者注意口腔卫生，每日早晚要刷牙；为预防擦伤皮肤，不可使用破损的便器；最后注意药物的储存条件，由本次研究结果可知：进行护理干预后，观察组与对照组生活质量评分对比，前者明显优于后者，P<0.05； 观察组护理满意度为94.81%；对照组为70.51%， 两组对比，P<0.05，由此可知，给予老年慢性患者社区护理干预，可将患者生活质量提高。
综上所述，给予老年疾病患者综合护理干预可将患者生活质量提高，值得借鉴。
参考文献
[1]刘雪莲，蒋茶英，陈闯宏.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学，2014，21(6)：753- 755.
[2]李运梅，夏炳成，王美莲，韦梅英，陈荣姣，韦丽玲，文玉先. 家庭护理干预提高社区慢性肾功能衰竭患者生活质量的探讨[J]. 护士进修杂志，2011，12：1124-1126.
[3] 郑秀萍，谭少娟，黎彩金. 社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J]. 吉林医学，2015，11：2399-2400.
[4]张泓，蔡菲菲.构建适合我国国情的居家- 社区式老年人长期护理模式的意义与思路[J].中国实用护理杂志，2014，30(16)：51- 54., http://www.100md.com(林红)