对行气管插管的患者实施预防呼吸道梗阻护理的效果分析
【摘 要】 目的：对接受气管插管治疗的患者行呼吸道梗阻预防护理，观察临床效果。方法：择取本院于2015年3月-2016年3月期间收治的危重患者238例，按照随机双盲法，将患者划分为观察组与参照组，每组各119例。参照组患者在行气管插管治疗过程中，接受常规护理，观察组患者接受呼吸道梗阻预防护理，对比两组患者的呼吸道梗阻发生率。结果：观察组患者的呼吸道梗阻发生率为5.04%，参照组患者的呼吸道梗阻发生率为17.65%，两组数据对比，组间差异统计学意义具有明显性，即P<0.05。结论：在患者接受气管插管治疗过程中，对其行呼吸道梗阻预防护理，可以降低患者出现呼吸道梗阻的可能性，提高患者的临床治疗效果，临床应用价值显著，值得广泛扩散。
【关键词】 气管插管患者 呼吸道梗阻 预防护理
当前，临床医学在对危重患者进行抢救时，普遍采取气管插管措施。相关调查研究表明[1]，患者在接受气管插管治疗后，罹患呼吸道梗阻的可能性约为30%。呼吸道梗阻，将会导致患者出现窒息的情况，严重的甚至会使患者致死。因此，探析有效的护理措施，降低患者出现呼吸道梗阻的可能性，对于提高患者临床抢救成功率具有非常显著的现实意义[2]。本院对患者行呼吸道梗阻预防护理，效果较为理想，现就实验过程，进行如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取本院于2015年3月-2016年3月期间收治的危重患者238例，按照随机双盲法，将患者划分为观察组与参照组，每组各119例。其中，参照组有82例为男性患者，37例为女性患者，年龄介于16岁-79岁之间，平均为(41.8±8.9)岁；观察组患者的年龄介于15岁-81岁之间，平均为(42.6±8.5)岁。本次实验两组患者均获有知情权，并签署了知情同意书，符合医学伦理学要求。对两组患者的一般资料进行比较，相应数据组间差异统计学意义并不具有明显性，即P>0.05，本次实验具有实施意义。
1.2 护理方法
两组患者在接受气管插管治疗过程中，参照组患者接受常规护理：病程监测以及用药护理等。
观察组患者接受呼吸道梗阻预防护理：呼吸道湿化护理、吸痰护理以及环境护理等，详情见讨论。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者的呼吸道梗阻发生情况。
1.4 统计学方法
本次实验过程中，通过SPSS19.0统计学软件对两组气管插管患者护理过程中所产生的数据进行分析。其中，计数资料由(n，%)形式记录，χ2负责检验相应数据的对比差异，计量资料由(x±s)形式记录，T负责检验相应数据的对比差异，如果P<0.05，判定本次实验具有显著性统计学意义。
2 结果
本次实验过程中，观察组119例患者经过呼吸道梗阻预防护理后，共有6例患者出现呼吸道梗阻的情况，呼吸道梗阻发生率为5.04%；参照组119例患者经过常规护理后，共有21例患者出现呼吸道梗阻的情况，呼吸道梗阻发生率为17.65%；对比两组数据，组间存在符合统计学意义要求的差异，即χ2=9.39，P=0.00<0.05。
3 讨论
本次实验过程中，分别对119例接受气管插管治疗的危重患者行常规护理、呼吸道梗阻预防护理，结果显示，观察组患者的呼吸道梗阻发生率为5.04%，参照组患者的呼吸道梗阻发生率为17.65%，两组数据对比，组间存在明显性统计学差异，即P<0.05，符合周筱琳[3]的研究结果。
危重患者在临床抢救过程中，普遍需要接受气管插管治疗，而治疗后，患者罹患呼吸道梗阻的可能性非常大，尤其是患者术后处于全麻状态，未恢复意识时，没有高浓度氧气辅助吸入，极易出现呼吸道梗阻，而且该病症具有病情凶险的特点[4]，如果患者没有及时接受有效的抢救，将会因窒息死亡。
本次实验过程中，对患者行呼吸道梗阻预防护理，效果较为显著，现就护理内容进行如下总结：
首先，对患者行呼吸道湿化护理：患者在接受气管插管治疗后，之所以会出现呼吸道梗阻情况，主要原因便是呼吸道湿化不足。因此，本院在对患者行气管插管治疗后，有护理人员对患者施以呼吸道湿化护理。护理人员通过输液泵，将生理盐水持续滴入患者呼吸道中，单日滴入量控制在250ml左右。值得注意的是，生理盐水滴入过程中，护理人员必须保证其是顺沿气管插管侧壁进入患者呼吸道，避免患者不适。
其次，对患者行吸痰护理：吸痰次数不足，也会导致患者出现呼吸道梗阻。因此，患者接受气管插管治疗时，护理人员需要以2h为间隔，对患者行有效的吸痰护理。如果患者存在较多痰液，极有可能出席肺部感染严重、咳嗽反射消失等情况，护理人员需要以1h为间隔，对患者行有效的吸痰护理。为了提高吸痰效果，吸痰前，护理人员要给予患者纯氧吸入治疗，吸入时间控制在5min-10min范围内，确保患者具有较高的血氧饱和度，避免吸痰过程中，患者脑供氧不足；吸痰前，对患者行呼吸道冲洗以及雾化吸入治疗，稀释痰液，提高其吸出的便捷性；确保吸痰所用吸管质地偏硬；插入吸痰管时，需要将深入控制33cm左右，吸痰时间控制1min左右；严格以无菌要求进行操作，避免患者出现呼吸道感染情况；完成吸痰后，对患者行纯氧吸入治疗，时间控制在5min-10min范围内，然后通过叩背，促使患者排出呼吸道内残留痰液；并对患者进行细致检查，确保其不存在舌头后坠现象，避免患者窒息。
最后，对患者行环境护理：患者接受气管插管治疗过程中，护理人员要严格控制病房湿度，确保其始终在60%-70%范围内，避免患者咽喉干燥，进而诱发呼吸道梗阻。
结语
综上所述，对气管插管患者行呼吸道梗阻预防护理，可以降低患者罹患呼吸道梗阻的概率，提高患者抢救成功率。
参考文献
[1]董淑玲.气管插管全麻术后呼吸道梗阻的预防及护理[J].河南外科学杂志，2013，19(01)：139-140.
[2]刘慧军.对行气管插管的患者实施预防呼吸道梗阻护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，05(08)：88-89.
[3]周筱琳.气管插管堵塞致呼吸道梗阻1例原因分析及护理[J].中国误诊学杂志，2012，12(06)：1478.
[4]张萱，向明芳，程清等.口腔颌面部肿瘤术后延迟拔除气管插管的护理[J].全科护理，2010，08(17)：1546-1546., 百拇医药(徐丽玲)
【关键词】 气管插管患者 呼吸道梗阻 预防护理
当前，临床医学在对危重患者进行抢救时，普遍采取气管插管措施。相关调查研究表明[1]，患者在接受气管插管治疗后，罹患呼吸道梗阻的可能性约为30%。呼吸道梗阻，将会导致患者出现窒息的情况，严重的甚至会使患者致死。因此，探析有效的护理措施，降低患者出现呼吸道梗阻的可能性，对于提高患者临床抢救成功率具有非常显著的现实意义[2]。本院对患者行呼吸道梗阻预防护理，效果较为理想，现就实验过程，进行如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取本院于2015年3月-2016年3月期间收治的危重患者238例，按照随机双盲法，将患者划分为观察组与参照组，每组各119例。其中，参照组有82例为男性患者，37例为女性患者，年龄介于16岁-79岁之间，平均为(41.8±8.9)岁；观察组患者的年龄介于15岁-81岁之间，平均为(42.6±8.5)岁。本次实验两组患者均获有知情权，并签署了知情同意书，符合医学伦理学要求。对两组患者的一般资料进行比较，相应数据组间差异统计学意义并不具有明显性，即P>0.05，本次实验具有实施意义。
1.2 护理方法
两组患者在接受气管插管治疗过程中，参照组患者接受常规护理：病程监测以及用药护理等。
观察组患者接受呼吸道梗阻预防护理：呼吸道湿化护理、吸痰护理以及环境护理等，详情见讨论。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者的呼吸道梗阻发生情况。
1.4 统计学方法
本次实验过程中，通过SPSS19.0统计学软件对两组气管插管患者护理过程中所产生的数据进行分析。其中，计数资料由(n，%)形式记录，χ2负责检验相应数据的对比差异，计量资料由(x±s)形式记录，T负责检验相应数据的对比差异，如果P<0.05，判定本次实验具有显著性统计学意义。
2 结果
本次实验过程中，观察组119例患者经过呼吸道梗阻预防护理后，共有6例患者出现呼吸道梗阻的情况，呼吸道梗阻发生率为5.04%；参照组119例患者经过常规护理后，共有21例患者出现呼吸道梗阻的情况，呼吸道梗阻发生率为17.65%；对比两组数据，组间存在符合统计学意义要求的差异，即χ2=9.39，P=0.00<0.05。
3 讨论
本次实验过程中，分别对119例接受气管插管治疗的危重患者行常规护理、呼吸道梗阻预防护理，结果显示，观察组患者的呼吸道梗阻发生率为5.04%，参照组患者的呼吸道梗阻发生率为17.65%，两组数据对比，组间存在明显性统计学差异，即P<0.05，符合周筱琳[3]的研究结果。
危重患者在临床抢救过程中，普遍需要接受气管插管治疗，而治疗后，患者罹患呼吸道梗阻的可能性非常大，尤其是患者术后处于全麻状态，未恢复意识时，没有高浓度氧气辅助吸入，极易出现呼吸道梗阻，而且该病症具有病情凶险的特点[4]，如果患者没有及时接受有效的抢救，将会因窒息死亡。
本次实验过程中，对患者行呼吸道梗阻预防护理，效果较为显著，现就护理内容进行如下总结：
首先，对患者行呼吸道湿化护理：患者在接受气管插管治疗后，之所以会出现呼吸道梗阻情况，主要原因便是呼吸道湿化不足。因此，本院在对患者行气管插管治疗后，有护理人员对患者施以呼吸道湿化护理。护理人员通过输液泵，将生理盐水持续滴入患者呼吸道中，单日滴入量控制在250ml左右。值得注意的是，生理盐水滴入过程中，护理人员必须保证其是顺沿气管插管侧壁进入患者呼吸道，避免患者不适。
其次，对患者行吸痰护理：吸痰次数不足，也会导致患者出现呼吸道梗阻。因此，患者接受气管插管治疗时，护理人员需要以2h为间隔，对患者行有效的吸痰护理。如果患者存在较多痰液，极有可能出席肺部感染严重、咳嗽反射消失等情况，护理人员需要以1h为间隔，对患者行有效的吸痰护理。为了提高吸痰效果，吸痰前，护理人员要给予患者纯氧吸入治疗，吸入时间控制在5min-10min范围内，确保患者具有较高的血氧饱和度，避免吸痰过程中，患者脑供氧不足；吸痰前，对患者行呼吸道冲洗以及雾化吸入治疗，稀释痰液，提高其吸出的便捷性；确保吸痰所用吸管质地偏硬；插入吸痰管时，需要将深入控制33cm左右，吸痰时间控制1min左右；严格以无菌要求进行操作，避免患者出现呼吸道感染情况；完成吸痰后，对患者行纯氧吸入治疗，时间控制在5min-10min范围内，然后通过叩背，促使患者排出呼吸道内残留痰液；并对患者进行细致检查，确保其不存在舌头后坠现象，避免患者窒息。
最后，对患者行环境护理：患者接受气管插管治疗过程中，护理人员要严格控制病房湿度，确保其始终在60%-70%范围内，避免患者咽喉干燥，进而诱发呼吸道梗阻。
结语
综上所述，对气管插管患者行呼吸道梗阻预防护理，可以降低患者罹患呼吸道梗阻的概率，提高患者抢救成功率。
参考文献
[1]董淑玲.气管插管全麻术后呼吸道梗阻的预防及护理[J].河南外科学杂志，2013，19(01)：139-140.
[2]刘慧军.对行气管插管的患者实施预防呼吸道梗阻护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，05(08)：88-89.
[3]周筱琳.气管插管堵塞致呼吸道梗阻1例原因分析及护理[J].中国误诊学杂志，2012，12(06)：1478.
[4]张萱，向明芳，程清等.口腔颌面部肿瘤术后延迟拔除气管插管的护理[J].全科护理，2010，08(17)：1546-1546., 百拇医药(徐丽玲)