【摘 要】 因外邪袭肺化热，热毒炽盛、痰瘀蕴滞，肉腐血败成脓，来势较凶，治宜速使痈脓穿溃排出。又因病程较久，热势较甚，灼伤阴液，随即转用养阴清肺，阴液内生，肺络和调而收全功。

    【关键词】 肺痈 辩证 治疗

    《金匮要略》首先提出肺痈病名，并列有专篇进行论述。 认为肺痈“五脏蕰崇之火，与胃中停蓄之热，上乘乎肺而致，认识到他脏及肺的发病机制。”近代，大多按肺痈的病机演变为分期论治，着重加强清热解毒消痈之功，提高了临床疗效。

    【古代文献精选】隋.巢元方《诸病源侯论.肺痈侯》说“肺者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也……其气虚，寒乘虚伤肺，寒博于血，蕴结成痈；热由加之，积热不散，血败成脓。”《柳选四家医案，环溪草堂医案》，“肺痈之病；结因邪瘀阻于肺络，久蕴生热，蒸化成脓……初用疏瘀散邪泻热，可冀其不成脓也。继用通络托脓，是不得散而托之，使速溃也。再用排脓泄热解毒，是即溃而用清泄。使毒热速化而外出也。终用清养补肺，是清化余热，而使其生机收口也。”

    1 病因病机

    本病主要是由风热火毒，雍滞于肺，热盛血瘀，蕴酿成痈、血败肉腐化脓 ......