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编号:12857199
急性广泛硬膜下血肿外科干预的预后影响因素(2)
http://www.100md.com 2016年3月1日 《今日健康》 2016年第3期
     首先是术前GCS评分。文献报道,GCS 3至8分的患者,其死亡率远较GCS 9至15分高[2]。本研究中,预后良好组平均GCS为9.05分,预后不良组平均GCS为5.22分,两者存在显著统计学差异。可以认为,术前GCS评分越高,术后预后提示良好;反之,预后越差。

    其次年龄因素。Mosenthal等指出,以65岁为界的外伤患者,总体趋势老年组死亡率明显高于年轻组[3]。本研究中,预后良好组平均年龄33.45岁,预后不良组平均年龄47.94岁,差异有统计学意义。可以认为,本研究所得结果与Mosenthal观点相符,即均认为年轻患者预后相对老年患者预后良好。

    中线偏移大小对颅脑损伤患者的预后有密切关系[4][5]。Lemcke[4] 认为,中线偏移>9.8mm提示预后不良。国内文献报道[5],中线偏移>10mm预后不良。以上标准差异较大,尚无定论。我们选取Quattrocchi[6]的中线偏移测定标准,即患者CT扫描所示中线移位宽度与血肿宽度之间的差值,作为预后预测指标 ......
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