【摘 要】 子宫内膜射頻消融术是利用高频的交流电磁波，通过治疗电极导入子宫内膜组织而产生生物热效应，使子宫内膜功能层和基底层发生凝固、变性、坏死和脱落而达到子宫性闭经。2009年 8至 2014 年 10月我院应用 B 超引导下射频消融子宫内膜治疗异常子宫出血患者 200例，代替传统药物治疗和子宫切除术，疗效满意，现报道如下。

    【关键词】 射频消融子宫内膜 异常子宫出血

    1 资料与方法

    经门诊确诊为异常子宫出血患者200例，经药物及刮宫治疗无效，自愿接受子宫内膜消融术，均无生育要求，行血常规、凝血功能、肝肾功能、盆腔B超、宫腔镜检查、心电图等检查无明显异常。年龄40～52岁，平均46岁；病程0.5～8年；月经过多86例，经期延长72例，经间期出血例20，不规则流血例22例，79例患者均有贫血，Hb平均90g/L(50～100g/L)；均有诊刮史，盆腔B提示 98例子宫内膜回声不均；200例诊刮病检结果：子宫内膜单纯性增生101例，增殖期子宫内膜79例，分泌期子宫内膜15例，增生性子宫内膜伴分泌反应欠佳5例。

    2 手术过程

    本研究病例术前常规行宫腔镜检查+诊断性刮宫术。手术一般选择月经干净后3～7天进行，如出血不止者可随时进行。贫血严重者行纠正治疗后使Hb>80g/L再行子宫内膜射频消融术。术前禁食水6小时。术前30分钟给予预防性抗生素治疗 ......