内蒙古呼伦贝尔地区皮肤炭疽5例
2005年6月~2015年9月约11年间,内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区传染病院传染科共收治皮肤炭疽5例,经流行病学调查、临床表现、实验室检查证实,均诊断为皮肤炭疽,现报告如下:例1 男,48岁,蒙古族,牧民,2005年6月5日因“右手臂红肿、发热5天,发黑1天”而入院,其病前1周曾有剥皮及食病死羊史,其剥皮时右手背、手臂有蚊虫叮咬史,因右手背发痒,继而出现局部红、肿、热、痒,后于本地外科就诊,于其右手臂行切开引流术,同时予抗炎治疗2天,术后切开处肿胀明显,且手腕部皮肤逐渐变黑而转入我院。查体:体温38.5℃。右手背、整个手臂可见皮肤充血、肿胀,尤其切口处肿胀明显,水肿处呈透明、柔软、微红。皮温高,右手腕部见一直径约2cm皮肤坏死区,色暗红,有触痛,中间呈黑色。右腋下淋巴结肿大。辅检:2005年6月6日 血常规 WBC 18.1×109/L 、GRAN 15.9×109/L;手臂部渗出物涂片查炭疽杆菌芽孢阳性。治疗给予抗炎治疗14天,同时予局部予1:2000高锰酸钾液冲洗、四环素软膏外涂。体温恢复正常,右手背、手臂红肿逐渐消退,25天后手腕、手臂部黑痂脱落而出院。
例2 男,42岁,汉族,牧民,于2010年6月24日因“右手臂焦痂、水疱3天,发热2天,伴腹泻”而入院,其6天前曾给一头不明死因牛剥皮,3天前右肘关节下方出现一枚水疱 ......
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