【摘 要】 目的 从处方点评来探讨药物配伍禁忌及分类，改进临床合理用药。方法 对我院2014年3月至2015年3月每月随机抽查处方500张，共计6000张处方进行点评，对可能存在的用药配伍禁忌问题进行归纳，得出化学性配伍禁忌、物理性配伍禁忌、药理性配伍禁忌三类。结果 从抽查中发现不合理处方共计58张，占调查总数的0.967%。结论 在进行处方点评中发现，从药物的理化性质来降低配伍禁忌的发生具有重要意义，特别是对药物配伍酸碱性的分析，注重药物在体内代谢状况，尤其是对中药注射剂的使用，要避免中西药联合用药可能带来的配伍禁忌。

    【关键词】 配伍禁忌 处方点评 归类分析

    对于处方中因药物理化性质差异而导致的配伍禁忌问题，在推进处方规范化实施中其问题越来越突出。常见的处方问题有不合理处方、不规范处方、超常处方三类。其中不规范处方逐渐减少，而不合理处方，因不同药物配伍禁忌及用法用量不合理而成为较为突出的问题。根据配伍禁忌进行划分，通常分为三类：一类是化学配伍禁忌，因某些药物在配合中可能发生化学反应而导致药物性状的变化，特别是酸碱度变化、药物有效成分减少，外观颜色变化、沉淀物的析出、水解反应等；二类是物理性配伍禁忌，一些药物因混合而发生物理变化，改变了原来的性状，使得药物药效降低，甚至产生沉淀、液化、溶解度变化等问题；三是药理性配伍禁忌，主要与不同药物之间的药理反应，导致药效降低或抵消 ......