1 病历简介

    患者，男性，43岁。因“不慎误吞鱼刺3天、咽痛伴呼吸不畅1天”入院。入院前3天患者进食时不慎误吞鱼刺后出现咽喉部疼痛不适，吞咽时明显，未就诊。第三日患者出现呼吸不畅，呼吸急促，伴咽喉痛，较剧，在当地医院就诊，治疗无效，转我院进一步诊治。入院查体：体温37.2 ℃，脉搏 112次/min，呼吸28次/分，血压 142/90mmHg。急性重病容，意识清，呼吸稍促，口唇发绀，半卧位，气管居中，颈静脉充盈，双肺无浊音，闻及干鸣音，心界无扩大，心率 112次/min，律齐，心尖区未闻及异常杂音。中上腹部无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。专科检查：咽部充血，双侧扁桃体I°肿大，咽后壁滤泡增生，会厌充血、稍肿胀，抬举尚可，双侧劈裂充血、肿胀明显，左侧梨状窝肿胀明显，遮挡声门，双侧声带未能窥及。辅助检查：窦性心动过速，床边胸片示：未及心肺膈明显异常。入院诊断：1.急性喉炎伴喉梗阻 2.食道异物待排 ......