【摘 要】 明确呼吸机相关性肺炎的诊断标准，探讨为降低呼吸机相关性肺炎的发生而采取护理措施，预防是控制和减少呼吸机相关性肺炎的发生的关键，是降低死亡率的最重要措施。

    【关键词】 呼吸机相关性肺炎 护理 预防

    呼吸机相关性肺炎是指原无肺部感染的患者，行气管插管术或气管切开行机械通气治疗48h后，或拔管48h内所引起的肺部感染，为接受机械通气患者最常见的医院内感染，这种严重感染的病死率高达20%～45%。然而机械通气是重症监护病房中用于抢救各种原因所致的呼吸停止和呼吸衰竭等危重情况不可或缺的一种治疗手段，但同时也极大地增加了呼吸机相关性肺炎的发生率。一旦出现则容易造成撤机困难，严重时还对患者的生命有严重威胁，对此应重视对呼吸机相关性肺炎的预防及护理。

    1 呼吸机相关性肺炎的诊断标准

    参照中华医学会医院获得性肺炎诊断治疗指南，呼吸机相关性肺炎诊断标准为：机械通气48h后发生的肺炎，与通气前胸片比较出现肺内浸润性阴影或出现新的炎症病灶，并有下列3个或3个以上指标存在：①体温≥38.3℃或<35℃；②血常规检查白细胞计数>10.0×109/L；③气管内提取分泌物细菌培养阳性；④气管、支气管分泌物革兰氏染色每高倍视野下白细胞数>10个。

    2 预防及护理措施

    2.1 防治交叉感染 ......