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编号:12992285
房颤合并瓣瓣膜病患者并发全身多处动脉栓塞一例
http://www.100md.com 2016年6月1日 《今日健康》2016年第6期
     【摘 要】 患者男性,48岁,因左下肢突发疼痛4小时入院。患者10天前因1、脑梗塞2、心脏瓣膜病入住当地医院。入院后双下肢CTA示:1、双侧腘动脉局限性栓塞形成,远端双侧胫前、后动脉以及腓动脉远端显影。2、双侧胫骨远端骨质密度不均匀,多发骨质破坏并可见骨化,右侧胫骨内见细长条状死骨,考虑慢性骨髓炎,骨梗死待排查。胸、腹主动脉CTA示:1、心影增大,左心房团片充盈缺损.2、SMA部分栓塞。3、双肾异常动脉灌注,肾梗塞待排查。入院后第二天患者诉持续性腹痛,怀疑患者存在急性肠系膜上动脉栓塞,急诊CT证实肠系膜上动脉栓塞,遂全麻下开腹探查,证实为肠系膜上动脉主干完全栓塞,遂行动脉切开取栓。

    【关键词】 动脉栓塞 房颤 二尖瓣狭窄

    患者男性,48岁,因左下肢突发疼痛4小时入院,呈持续性胀痛伴下肢针刺感觉。外院双下肢血管彩超示:左下肢动脉血栓形成。随即就诊于我院。患者10天前因1、脑梗塞 2、心脏瓣膜病在当地医院治疗直至本次发病。查体:一般情况较差,体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分 血压114/77mmHg。肺部未见异常,心界无扩大,心律140次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等, 二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音3/6级 ......

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