3.0TMRI(薄层、小视野T2WI)对直肠癌术前分期的临床意义(2)

http://www.100md.com 2016年6月1日 《今日健康》2016年第6期

     小FOV、薄層T2WI的MRI可以清楚显示直径1-3 mm 的微小淋巴结。文献报道其判断淋巴结转移的准确性为 64% ～ 87%[13]。我们MR-N分期的准确率为73.9%，高于大多数文献的报道，但是其准确性仍然不够高。直肠癌向直肠系膜浸润的癌结节可以与肿块相连也可以分离，有时候这与直肠旁的淋巴结转移难以区分。在当今预测淋巴结的性质仍然是一个世界难题。术前判断淋巴结转移的准确性低，可能与以下三个因素有关[7]：第一，肿大的淋巴结既可以是反应性增生的淋巴结也可以是转移性淋巴结，而小淋巴结可能已有转移；第二，MR评估淋巴结转移的标准很单一，主要是根据淋巴结的大小，而这个标准也不一致；第三，可能和扫描的磁共振机器类型及T2WI图形分辨率有关。

    4 结论

    MR的薄层、小FOVT2WI图像 ......