一例重症皮肌炎患者的护理体会
皮肌炎是一组病因尚不明确,以横纹肌弥漫性非化脓性炎症为主要病变的结缔组织病[1]。临床通常选择激素联合免疫抑制剂的治疗方法。我科收治一例重症皮肌炎患者,病人病情复杂多变,症状明显,常规予以消炎,抗感染治疗,后配合血液灌流疗法,效果显著。期间我科室为患者提供全面的,个性化的护理,要点包括:皮损部位的护理,管道护理,饮食护理,复诊指导等,现报道如下
1 病例介绍
患者,女性,50岁,已婚,起病以腰痛为主。在外院治疗后症状加重以致无法下床活动,以“腰痛待查”入住我院肾内科。入院后查体可见面部,双上肢,前胸,后背大面积皮疹,色鲜红或紫红色。口腔潰疡及肛周皮肤有溃疡。双下肢肌力2级,双上肢肌力3级 。辅助检查:血常规:白细胞总数 17.40 *10^9/L ↑,D-二聚体(DD) 5.30 mg/L ↑,谷丙转氨酶ALT(速率法) 142 U/L ↑,谷草转氨酶AST(速率法) 304 U/L ↑,乳酸脱氢酶LDH(速率法L-P) 635 U/L ↑,肌酸激酶(CK) 7764 U/L ↑,CK-MB 112 U/L ↑,α-HBDH 573 U/L ↑,肌红蛋白(Mb) 2509.63 ng/ml ↑,后给予对症支持治疗,效果不明显,遂转入我科。完善相关检查:双侧大腿MRI平扫示双侧大腿皮下筋膜区及肌肉水肿 ......
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1 病例介绍
患者,女性,50岁,已婚,起病以腰痛为主。在外院治疗后症状加重以致无法下床活动,以“腰痛待查”入住我院肾内科。入院后查体可见面部,双上肢,前胸,后背大面积皮疹,色鲜红或紫红色。口腔潰疡及肛周皮肤有溃疡。双下肢肌力2级,双上肢肌力3级 。辅助检查:血常规:白细胞总数 17.40 *10^9/L ↑,D-二聚体(DD) 5.30 mg/L ↑,谷丙转氨酶ALT(速率法) 142 U/L ↑,谷草转氨酶AST(速率法) 304 U/L ↑,乳酸脱氢酶LDH(速率法L-P) 635 U/L ↑,肌酸激酶(CK) 7764 U/L ↑,CK-MB 112 U/L ↑,α-HBDH 573 U/L ↑,肌红蛋白(Mb) 2509.63 ng/ml ↑,后给予对症支持治疗,效果不明显,遂转入我科。完善相关检查:双侧大腿MRI平扫示双侧大腿皮下筋膜区及肌肉水肿 ......
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