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编号:13017424
PICC模式在肿瘤护理中的应用研究
http://www.100md.com 2016年7月1日 《今日健康》2016年第7期
     【摘 要】 目的:研究PICC模式在肿瘤护理中的应用效果。方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的94例肿瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组行常规护理,观察组行PICC模式护理。结果:观察组总满意46例,占比97.87%;对照组总满意39例,占比82.98%。两组在护理后患者总满意例数上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肿瘤护理中采用PICC模式,能够有效降低患者的不良反应发生率,提高患者的护理效果和护理满意度,能够在医学临床中广泛应用。

    【关键词】 PICC模式 肿瘤护理 应用研究

    肿瘤的主要临床表現为体重下降、虚弱、水肿以及腹水等,对患者的日常工作和生活具有十分不良的影响[1]。医学界学者认为,PICC模式在肿瘤护理中的应用具有一定效果,本研究为探讨该模式在肿瘤护理中的具体成效,选择94例患者展开研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年3月~2016年3月收治的94例肿瘤患者作为研究对象,在患者及其家属知情同意下,由护理人员采用随机抽样的方式将其分为观察组和对照组。其中观察组47例,男27例,女20例,年龄23岁~75岁,平均年龄(43.21±12.56)岁。对照组47例,男25例,女22例,年龄22岁~76岁,平均年龄(44.63±13.26)岁。两组患者性别、年龄、临床表现,一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 给予对照组实施常规护理模式。

    1.2.2 给予观察组实施PICC模式护理,具体内容如下。①对患者实施静脉置管护理,在对患者实施PICC模式前,首先要选择贵要静脉作为置管的部位,通常情况下会根据患者的疼痛程度,选择肘正中静脉,由于贵要静脉相对较粗,因此护理人员在选择此种静脉进行置管时,要叮嘱患者的躯干与肢体保持垂直,并采用贵要静脉穿刺的方式直接完成。②对患者实施插管长度测量护理,一般情况下,插管的平均长度在40.32cm左右,为了能够保证置管的长度,在对患者实施置管前,要充分对患者的良臂展开测量,护理人员在测量患者手臂长度时,要使患者的手臂向外延伸呈90°,随后从置管的穿刺点顺静脉走向测量至腋部,由腋下部位转移到患者右胸锁骨部位再次展开测量[2]。③对患者实施规范操作护理,护理人员在对患者实施PICC模式过程中,要充分重视该模式的操作规范,保证在穿刺过程中实现无菌性,明确消毒穿刺点的直径约为25cm左右,使用生理盐水对管道进行冲洗,根据管道的长度,对所要穿刺的导管进行剪切。另外,护理人员尤其需要注意的是,在对患者实施穿刺后出现回血现象时,护理人员应将插管拔出,并以注入生理盐水的形式进行封管,使用酒精对穿刺周围部位进行消毒,以避免其出现感染现象。

    1.3 疗效判定

    根据《临床医药实践》制定护理效果判定标准:①十分满意(80~100分):不良反应消失,生活质量提高;②满意(60~79分):不良反应减少,生活质量改善;③不满意(60分以下):不良反应加重,生活质量下降。总满意=(①+②)/(①+②+③)*100%。

    1.4 统计学处理

    本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    观察组十分满意41例,占比87.23%,总满意46例,占比97.87%;对照组十分满意35例,占比74.45%,总满意39例,占比82.98%。两组在护理后患者总满意例数上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    肿瘤是医学临床中较为常见的疾病之一,该疾病的发病因素相对较多,并且有良性和恶性之分,发病率较高。在对肿瘤疾病过程中,对其展开有效的护理对疾病的治疗和恢复,具有重要的作用。近年来,随着医疗技术的发展,PICC模式逐渐广泛应用与肿瘤护理中,产生了一定的护理效果。在研究中,主要是从PICC模式下的置管穿刺护理、置管穿刺长度护理以及规范操作的护理等,展开对患者PICC模式的护理。护理人员在对患者实施置管穿刺护理时,要明确置管的部位为贵要静脉,并叮嘱患者在静脉置管过程中应注意的问题;在对患者实施置管长度护理时,护理人员要认真对患者的臂长以及其腋下和胸部等部位,展开具体的长度测量;在对患者实施规范操作护理时,护理人员要对置管的方法加以规范化,以完善无菌操作。目前医学界中诸多学者均对PICC模式应用情况展开了阐述,学者顾利利也在其研究中探讨了PICC模式的应用作用[3]。该研究与本研究的相同点在于,主要分析的均是PICC模式在肿瘤护理中的应用效果,不同点在于上述研究中主要是通过对PICC模式的重点研究,对其护理的有效率和感染率进行分析,本研究则通过分组的形式,以患者护理满意度的方式展现PICC模式的应用效果。本研究结果显示,观察组护理满意度为97.87%,对照组护理满意度为70.00,两组对比差异显著。

    综上所述,在肿瘤护理中采用PICC模式,能够有效降低患者的不良反应发生率,提高患者的护理效果和护理满意度,能够在医学临床中广泛应用。

    参考文献

    [1]孟丽琴,王国英,暨雪琴,等.品管圈在内科肿瘤患者PICC护理中的应用效果[J].中国乡村医药,2014,03(20):75-76.

    [2]饶学燕,郑红彬,万雪梅,等.个体化护理干预在肿瘤PICC置管患者中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,03(12):2106-2110.

    [3]顾利利.PICC在肿瘤护理中的临床应用分析[J].泰山医学院学报,2014,02(09):951-952. (刘真宏 夏平平)