急性跟腱断裂治疗的研究现状(1)
【摘 要】 急性跟腱断裂在临床上较常见,治疗方式包括保守治疗、传统切开缝合、微创缝合等方式,传统切开缝合手术切口并发症发生率高,经皮微创易损伤腓肠神经,跟腱吻合器费用较高,卵圆钳微创缝合短期疗效可靠,但长期疗效有待观察。目前对急性跟腱断裂的治疗尚无统一标准,合适的治疗方案和专业的康复训练能使患者获得良好的功能
【关键词】 急性 跟腱 治疗 修复
随着全民运动意识的提高,使跟腱成为人体最易发生损伤的肌腱之一[1],跟腱断裂的发生率逐年升高,其损伤机制包括踝关节过伸位突然用力、跟腱的血管供应随年龄增加逐渐减少[2]、药物[3]及跟腱自身存在病变(如跟腱炎、腱周炎)等。急性跟腱断裂的治疗方式众多,各有优缺点,对于治疗方式的选择尚无共识。本文通过回顾分析文献,对保守治疗、开放手术、微创手术的优缺点进行总结。
1 保守治疗
首先使用石膏或支具于跖屈位固定踝关节1 周,期间可扶拐辅助行走,每间隔两周更换跖屈30°位、15°位、中立位至跖屈30°位,6周后可完全负重,但不能进行剧烈活动[4],治疗期间患者可适当进行早期适当负重性功能锻。保守治疗可避免切口并发症的发生,但既往认为保守治疗存在较高的跟腱再断裂发生率 ......
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【关键词】 急性 跟腱 治疗 修复
随着全民运动意识的提高,使跟腱成为人体最易发生损伤的肌腱之一[1],跟腱断裂的发生率逐年升高,其损伤机制包括踝关节过伸位突然用力、跟腱的血管供应随年龄增加逐渐减少[2]、药物[3]及跟腱自身存在病变(如跟腱炎、腱周炎)等。急性跟腱断裂的治疗方式众多,各有优缺点,对于治疗方式的选择尚无共识。本文通过回顾分析文献,对保守治疗、开放手术、微创手术的优缺点进行总结。
1 保守治疗
首先使用石膏或支具于跖屈位固定踝关节1 周,期间可扶拐辅助行走,每间隔两周更换跖屈30°位、15°位、中立位至跖屈30°位,6周后可完全负重,但不能进行剧烈活动[4],治疗期间患者可适当进行早期适当负重性功能锻。保守治疗可避免切口并发症的发生,但既往认为保守治疗存在较高的跟腱再断裂发生率 ......
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