颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤的护理(2)

http://www.100md.com 2016年10月1日 《今日健康》2016年第10期

     呼吸道护理：建立多条静脉通道，维持患者呼吸道的通畅；检查患者是否存在义齿、假牙，防治发生误吸。若患者存在呕吐症状，则将患者头偏向一侧，及时清除分泌物，避免发生窒息等情况。若患者存在出血等症状，则不可在鼻腔吸引，以免进一步损伤患者颅脑，并对耳道、鼻腔进行清洗，以降低颅内感染发生率。

    伤口护理：颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤患者一般存在外出血、软组织等损伤，部分患者可能存在骨头外露情况，所以及时进行止血、固定处理，外齿血管、神经的完整性。伤口处理注重无菌操作，避免发生感染。

    并发症预防护理：维持病房空气的新鲜，适当调节温度、湿度，以预防肺感染；给予患者吸痰，帮助患者进行叩背、翻身，鼓励患者咳嗽，以促进排痰；若痰液较为黏稠，则给予蒸汽雾化吸入。术后留置导尿管，做好管道护理，避免发生尿路感染。应用海绵床垫铺床，定时对患者进行按摩、擦洗。鼓励患者适当进行活动，促进各关节功能的恢复，预防关节畸形。

    1.3 观察指标

    疗效指标：显效：患者临床症状改善>50%、生活质量评分改善>50%。有效：患者临床症状改善25%-50%、生活质量评分改善25%-50%。无效：患者临床症状改善<25%、生活质量评分改善<25%。

    应用自制问卷调查表，记录所有患者满意度。调查内容包括患者心理状态、症状改善情况等内容 ......