带状疱疹后致皮肤较大面积坏死后护理痊愈1例
我院2016年8月收治了1例带状疱疹感染后致胸背部较大面积皮肤坏死患者,经我院伤口专科护士的积极精心科学的换药护理,未手术植皮处理,最终痊愈,现报告如下:1 临床资料
患者男,77岁,因“左侧胸背部疼痛半月”入院。患者入院前半月无诱因出现左侧胸背部疼痛,随后长出红色状疱疹,刺痛,当地诊所考虑诊断“带状疱疹”予以偏方治疗,效果差,出现皮肤坏死,后转入我院。患者入院查体:T36.5℃,P82次/分,R20次/分,BP150/90mmHg,胸廓对称、无畸形,肋间隙增宽,胸廓呈桶状;左侧前胸3×7.5m黑色干硬痂壳,左侧前胸及腋下14×22cm黑色干硬痂壳,干硬痂壳上方靠腋下的创面黑痂壳脱落处黄色腐肉覆盖创面,左侧背部两处分别为3.5×7cm、5×2cm黑色干硬痂壳,左侧肩胛两处分别为0.6×0.6cm、0.6×0.5cm的创面白色腐肉覆盖;有少量黄白色渗液,异味重,触之无波动感,压之有少量黄白色液体溢出,创面周围皮肤发红,有脱皮。双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿鸣音,腹软,无压痛及反跳痛,四肢肌力、肌张力正常;血常规提示:白细胞计数15.36×109/L↑,中性粒细胞分类84.14%↑,查血带状病毒抗体阳性,提示:带状疱疹病毒感染。入院后给予阿昔韦洛抗病毒,抗感染,改善微循环,同时中药、营养支持等治疗,同时给予积极清创、换药护理 ......
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