1例妊娠合并甲状旁腺功能亢进患者的护理
【摘 要】 报告了一例妊娠合并甲旁亢患者出现高钙血症的治疗和护理。其主要措施包括妊娠甲旁亢的治疗,妊娠患者降低血钙的方法以及并发症的护理。
【关键词】 妊娠 甲状旁腺功能亢进 高钙血症 护理
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。 妊娠合并甲旁亢后新生儿患病率及死亡率均增高,80%并发流产、死胎或新生儿手足搐溺症。合并本病孕妇因血钙升高,钙主动通过胎盘,使大量钙移行至胎儿,胎儿血钙浓度升高,通过调节使甲状旁腺分泌的PTH减少,继之活性维生素D3的分泌也减少,动员骨钙的量减少。新生儿出生后,突然脱离了高钙环境,新生儿血钙由高水平突然下降,刺激新生儿甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,这需要一定时间,因此新生儿出生后短期内可因低血钙而发生手足搐溺症、新生儿抽搐,严重者可造成永久性甲状旁腺功能减退,增加新生儿患病率及死亡率。所以早发现早治疗是很关键的。
1 临床资料
患者徐琼姹,女,因“左胫骨活动时疼痛4月余”于2016-05-03入院。患者现妊娠四月,4月余前出现活动后左胫骨上段前部疼痛,程度中等,触及左胫骨上段一肿物,门诊拟“左胫骨肿物”收治入院。05-04检验科危急值报告:血钙3.87mmol/L,考虑重度高钙血症,给予利尿剂使用,并嘱咐多饮水,超声:左侧甲状腺下极下缘包膜外结节 ......
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【关键词】 妊娠 甲状旁腺功能亢进 高钙血症 护理
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。 妊娠合并甲旁亢后新生儿患病率及死亡率均增高,80%并发流产、死胎或新生儿手足搐溺症。合并本病孕妇因血钙升高,钙主动通过胎盘,使大量钙移行至胎儿,胎儿血钙浓度升高,通过调节使甲状旁腺分泌的PTH减少,继之活性维生素D3的分泌也减少,动员骨钙的量减少。新生儿出生后,突然脱离了高钙环境,新生儿血钙由高水平突然下降,刺激新生儿甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,这需要一定时间,因此新生儿出生后短期内可因低血钙而发生手足搐溺症、新生儿抽搐,严重者可造成永久性甲状旁腺功能减退,增加新生儿患病率及死亡率。所以早发现早治疗是很关键的。
1 临床资料
患者徐琼姹,女,因“左胫骨活动时疼痛4月余”于2016-05-03入院。患者现妊娠四月,4月余前出现活动后左胫骨上段前部疼痛,程度中等,触及左胫骨上段一肿物,门诊拟“左胫骨肿物”收治入院。05-04检验科危急值报告:血钙3.87mmol/L,考虑重度高钙血症,给予利尿剂使用,并嘱咐多饮水,超声:左侧甲状腺下极下缘包膜外结节 ......
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