集束化呼吸管理在神经外科意识障碍患者中的临床效果探究

http://www.100md.com 2016年12月1日 《今日健康》2016年第12期

     【摘 要】 目的：对神经外科接受并行治疗的意识障碍患者施行集束化呼吸管理的效果展开调研评估。方法：在系统掌握病况条件下，以2015年5月-2016年5月入本院接受过神经外科手术、颅脑受损意识出现障碍的患者65例为调研对象，按照呼吸管理方法的差异性，将其划分作对比组32例、实验组33例。实验组以高流量供氧法开展温湿化系统氧疗，对比组以普通氧气面罩或经鼻导管方法开展氧疗。评比两种氧疗法的呼吸管理实施成效，并探究两组病例病情归转疗效。结果：实验组33例住ICU病房总时间是(4.5±2.93)d；对比组32例住ICU病房总时间是(6.4±3.71)d。实验组病例住ICU病房总时间少于对比组(P<0.05)。实验组病例在插通气管、气管切开、肺部受感染、ICU病死等多方面的疗效情况优越于对比组，组间比对差异性显著(P<0.05)。实验组患者的气道痰液排出情况较好，气道内部痰液比较稀薄。对比组存活病例有14例上呼吸气道的黏膜组织受损渗血，呼吸管理成效较差。结论：在神经外科开颅手术或其他类型外科术治疗后的呼吸医护操作中开展集束化呼吸管理，能规避呼吸衰竭方面的高危致病因素，使气道痰液得以有效排出，值得作进一步普及运用。

    【关键词】 集束化 呼吸管理 神经外科 意识障碍 实施效果

    在神经外科相应疾病的诊疗过程中，一些患者常伴有意识昏迷或出现障碍等病症现象[1]。此症状出现后，患者难以自主完成排痰操作，使咽喉部位的肌肉组织逐步松弛，并诱发呼吸气道运行不畅及痰液堵塞的继发问题[2]。为探索意识障碍者于外科术或有关治疗后的优质呼吸管理策略 ......