桥本氏病合并甲状腺恶性肿瘤1例
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收稿日期：20050126
作者单位：330001南昌市，武警江西总队医院老年病科
作者简介：洪燕，女，1968年4月生，江西省婺源县人，副主任医师，科室副主任 。Tel:07915231492
1病例报告
患者，女，70岁，因头晕反复发作30余年，于2004年11月13日入武警江西总队医院老年病科住院诊治，入院诊断为“高血压2级”。入院行相关检查，颈动脉彩超检查时无意中发现“左侧甲状腺内部回声不均匀，其内可见一大小为2.1cm×1.8cm×1.9cm的低回声结节，内部回声不均匀，内可见0. 6cm×0.4cm的钙化斑，边界清晰，未见明显包膜。彩色多谱勒示：周边见较丰富的血流信号。”追问病史，患者无颈部疼痛、肿胀不适等甲状腺方面临床表现，仔细体检可触及左侧甲状腺有一小结节,约1.0cm×0.8cm大小，质韧，无压痛。为明确诊断，行相关检查，甲状腺功能试验示：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)3.10pg/ml、游离甲状腺激素(FrT4)1.33ng/dl、超敏促甲状腺激素(TSH)4.96mIU/L；促甲状腺受体抗体(TRAb)4.29IU/L；131I摄碘率降低；抗甲状腺球蛋白抗体(TG)72%、抗甲状腺微粒体抗体(TM)54%均升高 ......
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