老年肝癌的诊治进展
收稿日期：2005-06-14
作者单位：200032上海市，复旦大学附属中山医院、肝癌研究所
作者简介：周信达，男，1939年1月生，浙江省镇海市人，主任医师，教授。Tel：021-64041990-2736
肝细胞癌在1990年时为全球第四位癌症杀手，而2000年则变成第三位；我国自20世纪90年代即为第二位癌症杀手，在农村仅次于胃癌，在城市仅次于肺癌。文献报道，愈是肝癌高发区，其发病年龄愈向中青年移行。在南非肝癌患者平均年龄为37.6岁，斑图仅32岁；在中国启东48.5岁，我国其他地区都超过50岁；加拿大64.5岁[1]。近年，日本肝癌发病高峰年龄接近70岁[2]。随着我国人均寿命逐年提高，老年肝癌患者也有增加趋势。本文简述老年肝癌的诊治进展。
1老年肝癌的临床病理特点
作者曾报道过35岁以下肝癌患者的临床病理特点[3]，表明青年肝癌患者就诊时病 期较晚、肿瘤较大、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)值较高、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率高、合并肝硬化少，提示HBsAg可能在青年肝癌致癌因素中起重要作用；对HBsAg阳性的青年患者进行定期随访(AFP和B超)，有助于肝癌的早期发现和早期治疗。近年，日本学者比较≥80岁和, http://www.100md.com(周信达 汤钊猷)
作者单位：200032上海市，复旦大学附属中山医院、肝癌研究所
作者简介：周信达，男，1939年1月生，浙江省镇海市人，主任医师，教授。Tel：021-64041990-2736
肝细胞癌在1990年时为全球第四位癌症杀手，而2000年则变成第三位；我国自20世纪90年代即为第二位癌症杀手，在农村仅次于胃癌，在城市仅次于肺癌。文献报道，愈是肝癌高发区，其发病年龄愈向中青年移行。在南非肝癌患者平均年龄为37.6岁，斑图仅32岁；在中国启东48.5岁，我国其他地区都超过50岁；加拿大64.5岁[1]。近年，日本肝癌发病高峰年龄接近70岁[2]。随着我国人均寿命逐年提高，老年肝癌患者也有增加趋势。本文简述老年肝癌的诊治进展。
1老年肝癌的临床病理特点
作者曾报道过35岁以下肝癌患者的临床病理特点[3]，表明青年肝癌患者就诊时病 期较晚、肿瘤较大、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)值较高、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率高、合并肝硬化少，提示HBsAg可能在青年肝癌致癌因素中起重要作用；对HBsAg阳性的青年患者进行定期随访(AFP和B超)，有助于肝癌的早期发现和早期治疗。近年，日本学者比较≥80岁和, http://www.100md.com(周信达 汤钊猷)