嵌入固定法重建前交叉韧带：肌腱-骨和肌腱结的生物力学和组织学研究(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(1484KB，5页)。
收稿日期：20060424
作者单位：100853 北京市，解放军总医院骨科
基金项目： 全军“十五”攻关课题资助项目(01MA123)
作者简介：周密，男，1975年1月生，辽宁省辽阳市人，在读博士研究生，住院医师
通讯作者：刘玉杰，Liuyj301yy@yahoo.com
【摘要】目的探讨肌腱骨和肌腱结两种移植物重建前交叉韧带(ACL)的生物力学效果和组织学转归情况。
方法生物力学部分采用猪膝关节45个模拟交叉韧带重建，实验分为：骨髌腱骨(BPTB)界面螺钉固定法(n=11)、股骨端单纯肌腱结(n=13)和肌腱骨(n=11)嵌压固定法；猪正常膝关节(n=8)ACL作为实验对照组。观察最大载荷拔出、刚度和最大位移等指标，数据进行统计学处理。组织学部分用10只山羊膝关节为实验模型，股骨隧道呈倒置瓶颈状，分别以髌腱胫骨结节骨块或趾长伸肌腱结为移植物，在股骨隧道内嵌压固定重建前交叉韧带。术后4、8、12、16周取材，分别进行放射学、大体形态和组织切片检查，观察隧道宽度变化及移植物的组织学转归。
结果最大载荷：肌腱结和肌腱骨嵌压固定法>BPTB界面螺钉固定，前者可以满足正常生理强度需求。两组移植物术后各时间点放射检查未见隧道扩大；HE染色检查显示12周后有明显的腱骨连接形成。
结论股骨端肌腱结和肌腱骨两种移植物采用嵌压固定法重建ACL，其最大载荷强度>BPTB界面螺钉固定法，能满足日常生理活动需求，有利于移植物的愈合。
【关键词】交叉韧带；肌腱移植；动物实验；生物力学；组织学
前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤多发生于激烈的体育运动竞技项目和交通事故伤，有逐年增多的趋势。ACL损伤后，难以自行愈合，保守治疗效果欠佳，关节镜下交叉韧带重建技术，已经成为当今治疗的主流。采用何种材料和方法重建ACL是当今研究的热点。本文就肌腱结和肌腱骨块两种自体移植物嵌压固定重建ACL的生物力学和组织学转归进行了相关的实验研究。
1材料与方法
1.1生物力学研究
(1)实验材料:深低温冷冻保存的猪膝关节45个 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1484KB，5页)。