痴呆患者的自知力损害(2)
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(CDR=2)21例。中度痴呆患者的AQ—Dd得分高于轻度痴呆患者。对轻度和中度痴呆患者的AQ—Dd得分进行独立样本t检验,t =-4.397,P2检验,性别构成(χ2=2.133,P=0.344)及痴呆程度(χ2=1.653,P=0.438)的差别均无统计学意义。对3组的年龄分布(F =2.993,P =0.159)和教育年限(F =0.119,P =0.889)进行完全随机设计的方差分析,差异也无统计学意义,3组之间具有可比性。不同类型痴呆患者的一般资料和AQ—Dd得分见表4。
对AD、VaD和其他类型痴呆3组的AQ—Dd得分进行方差分析显示,3组间的AQ—Dd得分没有明显差别,F =0.664, P=0.518,无统计学意义。不同类型的痴呆患者,自知力损害无明显差别。
3 讨 论
痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合征,临床诊断主要依靠病人的临床表现及神经心理与神经影像等资料综合考虑,参考国际上常用的诊断标准做出临床诊断,并排除其它原因。如果痴呆患者的自知力有损害,会影响患者求诊的主动性,以病人的主诉作为诊断参考依据的可靠性也受到质疑。临床上经常可以看到痴呆患者由照料者陪同被动就诊,提示痴呆患者可能有自知力损害。本研究中38%的痴呆患者AQ—Dd得分异常 ......
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