郝金凤

    (承德市中心医院心电诊断科, 承德 067000)

    1 临床资料

    患者，男性，25岁，因车祸伤，胸痛、胸闷3d入院。既往史：室间隔缺损修补术后3年。超声心动图描记显示：室间隔缺损修补术后，室水平分流消失，各房室内径正常。查体：血压160/110mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，心界不大，心律匀齐，心率160次/min，双肺呼吸音粗。临床诊断右侧血气胸；双侧多发肋骨骨折。常规心电图描记(图1A)示心率160次/min。在两个R波中间可见逆行心房波。当时查心电图：不除外房室折返性心动过速。次日再描记常规心电图(图1B)示：长Ⅱ导中可见明显的F波，心房率300次/min，房室比例为2∶1；3∶1下传 ......