马 伟,关 兵

    (苏北人民医院耳鼻咽喉科-头颈外科,扬州 225003)

    近日,国家统计局发布2014年国民经济和社会发展的统计公报。公报显示,2014年年末我国≥60岁人口数为21 242万人,占总人口数的比例为15.5%。据WHO统计,当一个国家或地区≥60岁老年人口占总人口数>10%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。因此,老年人的身体健康状况,得到了利益广泛的关注。老年性聋作为继高血压、冠心病后第三大老年人常见慢性疾病[1,2],严重影响老年人的日常生活,并且因为疾病本身发病缓慢,轻度听力损失有时难以察觉,故发病率统计较为困难。为更好地加强老年性聋的防治,本研究分别对老年人(≥60岁)、中年人(≥45岁且<60岁)和青年人(≥30岁且<45岁)进行调查分析,现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    用容量比例概率抽样(probability proportion to size,PPS)的方法,在扬州地区(分别为扬州市区、江都、仪征、宝应、高邮以及安徽天长)设立6个调查点,在社区及居委会进行随机调查,每个调查点调查300～400人,总数约为2 000人,按照WHO对于年龄的划分,将30～45岁的人群称为青年人,45～60的人群称为中年人,≥60岁称为老年人,本研究选取年龄≥30岁者进行统计分析,共调查2 116人。

    1.2 仪器

    采用ORBITER 922型听力计测定纯音听阈(Madsen公司,丹麦),听力监测室符合要求。

    1.3 方法

    在监测点随机进行抽样检查。首先进行耳部检查,去除耵聍及异物等,确诊传导性听力损失人群(外耳或中耳疾病患者),给予治疗指导意见,并在研究中予以排除。同时进行病史采集(尤其关注老年人高血压、糖尿病、冠心病、脑供血不足等常见病),随后进行纯音听力检查,并进行相关指导。

    1.4 诊断

    具体诊断标准如下。正常听力:纯音听阈<25分贝(dB),对一般的声音及语言分析清楚;轻度听力损失:纯音听阈26～40dB,对细小的声音难以分辨。中度听力损失:纯音听阈41～55dB,对日常语言有听觉上的困难,与人交谈感到模糊不清;中重度听力损失:纯音听阈56～70dB,对于较大的谈话声、汽车声仍感到模糊;重度听力损失:纯音听阈71～90dB,对于叫喊声及洪亮的声音才有反应;极重度听力损失:纯音听阈>90dB,通常极难感觉声音的存在,需要依靠助听器辅助,才能感受声音的声震动力[3,4] ......