何艳，高艳玲，金沿欣，余报，张旭红，黄建，胡勇，黄家贵

    (宜宾市第二人民医院：老年医学科1，神经内科2，宜宾 644000)

    随着老年人口基数的增长，对老年患者更好的照护成为一项全社会的责任。良好的功能状态是维持老年人独立性的基础，而老年人最基本的自理和独立生活能力可通过一系列常见的日常行为活动(如穿衣、吃饭、如厕、活动等)即日常生活能力(activities of daily living，ADL)来评估。ADL是评价老年人健康状况的常用指标[1]，可以反映老年患者的自理和独立生活能力，反映老年人的功能状态及生活质量[2]。

    ADL受生理、心理和社会因素的综合影响[3]，明确了解老年患者ADL受损的相关因素可以对老年患者提供更专业的照护。因此,本研究就老年ADL受损相关的因素进行分析，了解影响老年患者ADL受损的相关因素，指导老年医学工作者有针对性地为老年人群提供合理的医疗照护服务。

    1 对象与方法

    1.1研究对象

    收集宜宾市第二人民医院老年医学科2016年10月至2017年3月住院期间的所有年龄≥65岁的老年患者共100例。排除标准：(1)主观不配合评估者；(2)植物状态及意识昏迷者；(3)严重急性期疾病不允许评估者。

    1.2方法

    采用老年综合评估网络平台设计的量表，由本科室经过老年综合评估(comprehensive geriatric assessment，CGA)专门培训的人员在患者入院一周内统一进行老年综合评估。量表的内容包括日常生活能力(ADL)评估量表、微型营养评定法简版(mini-nutritional assessment short form，MNA-SF)、简易精神状态量表(mini-mental state examination，MMSE)。ADL 6分为正常，ADL19分正常，小学学历MMSE>22分正常，中学及以上学历MMSE>26分正常。

    1.3调查项目

    患者姓名、性别、年龄、居家陪护、学历等一般人口学特征指标及慢性疾病种类、使用药物种数、握力、跌倒病史(近1年内)等项目资料。

    1.4数据缺失

    当所有评估内容中有20%的数据缺失时，该份评估作废。如果一个问题有一个条目缺失，则不计该条目分值。

    1.5统计学处理 ......