朱宝荣，杨郑

    (北京市丰盛中医骨伤医院内科， 北京100140)

    Cullen等[1]认为心力衰竭在老年髋部骨折患者中的发生存在普遍性和严重性。术后发生心力衰竭可导致患者康复延迟、住院时间延长、医疗费用增加，

    并导致褥疮、坠落骨折等其他并发症发生，严重影响住院期间甚至出院后的康复和生活质量。分析导致术后心力衰竭发生的确切高危因素是阐明发生机制

    的有效途径，并能为预防和治疗提供理论基础。本研究通过分析老年髋部骨折术后心力衰竭的确切危险因素，明确了高危人群及可能的发生机制，为预防和治疗提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2010年6月至2013年12月北京市丰盛中医骨伤医院内科住院患者329例，根据术后是否发生急性心力衰竭分为未发生心力衰竭组(n=276)和心力衰竭组(n=53)。心力衰竭诊断依据2010年中华医学会心血管病分会制定的《急性心力衰竭诊断和治疗指南》[2]，评估标准主要有纽约心脏病学会(New York Heart Association，NYHA)分级、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-type B brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。纳入标准：年龄≥70岁、髋部骨折、无病理性骨折 ......