吴国华，狄勇，马英华，赵继磊，梁永辉

    (1爱德堡医院骨科，廊坊 065000；2解放军总医院骨科，北京 100853)

    随着人口的老龄化，老年性疾病的治疗成为了临床医师面临的严峻问题，尤其是在高龄骨质疏松状态下，轻微外伤跌倒就有可能造成股骨颈骨折。目前，人工股骨头置换术是对于老年股骨颈骨折患者进行治疗的主流方法[1]，传统入路方式为后外侧。然而与低龄患者相比，老年患者常常合并多种慢性疾病，且生理功能减退更为明显，更易伴随长期营养不足，从而导致患者围手术期更容易出现难以纠正的并发症，死亡率相对较高[2]。SuperPATH(supercapsular percutaneously assisted total hip)入路是髋关节置换微创手术技术中的一种，即从臀小肌与梨状肌间隙纵行切开髋关节囊显露髋关节，被称为“不会因手术入路导致脱位”的髋关节置换技术[3]。SuperPATH入路具有创面小、不切断髋关节重要肌肉、保留相对完整的关节囊、关节稳定和康复快速等优点，但将其应用于老年股骨颈骨折患者的相关报道尚缺乏。本研究旨在探讨SuperPATH入路在治疗老年股骨颈骨折患者中的应用效果，为微创髋关节置换的推广提供临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    入选2015年9月至2017年3月期间爱德堡医院骨科收治的老年单侧股骨颈骨折患者39 例，年龄(64.2±3.5)岁，其中男性15例，女性24例。纳入标准：(1)>60岁；(2)临床资料完整；(3)髋臼无缺损；(4)骨折发生在2周内；(5)无髋关节手术史。排除标准：(1)因各种疾病导致的伤前已无法独立行走；(2)多发部位骨折；(3)术前评估手术风险过大；(4)无康复依从性 ......