“陈医生吗!我是张艾，放暑假麻将打多了点，结果，昨天开始，我的左侧的臀部和左腿的后面都开始痛了，一直痛到小腿，偶尔还有麻的感觉。站起来走路就会觉得比较痛。我之前患过腰椎间盘突出，您看是不是这叉犯病了啊?是不是一定要做手术治疗呢?我可真不想做手术啊，想想都觉得可怕。您给我想想办法吧。”

    这是前几天我的一个病人给我打电话的记录。张艾是个中学教师，几年前就有过腰痛的发作，经过CT检查之后确诊为“腰椎间盘突出”，甚至还有医生建议她进行手术治疗。毕竟，对于一个还不到30岁的女人来说，腰椎手术有点可怕，经朋友介绍，她来我的门诊进行了系统的手法治疗，恢复的非常好。这次出现的臀部和腿部疼痛的问题，就是典型的坐骨神经痛的情况，也是临床常见的一个症状。但是，有这个状况大可不必马上就考虑到是不是需要进行腰椎间盘突出的手术。原因是什么呢?

    坐骨神经痛≠腰椎间盘突出

    坐骨神经是人体内最粗最长的神经，从腰椎及骶椎分布出去进入臀部一直从腿的后方延伸到脚(见图)，控制下肢的运动和感觉。坐骨神经如果受到压迫，就可能会造成疼痛，影响知觉。疼痛的区域是和坐骨神经的方向一致的，常自腰部向一侧臀部、大腿后，悃窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，痛的厉害的时候会影响作息、睡眠 ......