超声心动图对非Ｑ波心肌梗死高危患者的识别作用
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关键词 超声心动图；非Q波心肌梗死；高危识别
中图分类号 R542.204
摘要 目的：探讨超声心动图对非Q波心肌梗死高危患者的识别作用。方法：研究196例急性非Q波心肌梗死患者(ST段抬高80例，ST段压低57例，仅有T波变化59例)，全部进入CCU病房进行24 h二维(16节段模式)超声心动图检测，记录室壁运动异常(WMA)、室壁运动评分指数(WMSl)、左室射血功能(EF)、左室收缩末期容积(ESV)和左室舒张末期容积(EDV)。结果：36例预后不良，与预后不良的主要有关因素有年龄，WMSI，ESV，EF和ST段压低。各因素对早期临床事件阳性和阴性的预见价值ST段压低为0.30和0.87；WMA，3节段为0.28和0.86；WMSI>1.33为0.28和0.87；收缩末容积(ESV)>46 ml为0.49和0.91;ST段压低和WMA异常>3节段为0.60和0.88。结论：超声心动图结合心电图资料，有助于非Q波心肌梗死的高危患者识别。非Q波心肌梗死伴有ST段压低和更广泛的WMA的患者是高危患者，应予积极治疗。
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