联合疗法治疗29例瘢痕疗效观察
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我科于2002~2004年间采用联合疗法对29例不同程度的瘢痕患者进行治疗,取得一定疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料
29例患者中男17例,女12例;平均年龄19岁。致瘢痕原因为烧伤、聚合性痤疮、水痘及外伤等。瘢痕位于脸部23例,上肢5例,下肢1例。病程7个月~8年。
1.2 治疗方法
瘢痕局部常规消毒后,先采用微晶磨削机(苏州秀诺光电科技有限公司)对瘢痕表面进行磨削,一般采用粗砂,磨至局部出现点状出血为止。压迫止血后,对白色条索状瘢痕组织用手术刀片纵横切割松解;最后在瘢痕局部注射复方曲安希龙(曲安希龙混悬液5mg,5.Fu25mg,2%利多卡因1ml)至局部变白、隆起。每隔2周治疗1次。
1.3 疗效标准
显效:原瘢痕处外观明显改善,界线模糊,与邻近正常皮肤基本接近。好转:原瘢痕处外观有所改善,瘢痕变薄,有弹性,但仍与邻近正常皮肤有差异。无效:治疗前后无 改善。
1.4 治疗效果
29例患者经6~8次治疗,显效21例,好转5例,无效3例。29例中有6例在治疗过程中出现色素沉着,停止治疗3个月后色素均消失。
2 讨论
瘢痕是美容皮肤科临床上常见疾患,目前治疗方法较多,需根据瘢痕类型加以选择,但治疗效果不甚理想。微晶磨削是通过人工制造的真空全密封双重无菌过滤系统,将真空中的天然刚玉材料制成的微晶高速喷向皮肤表面,瞬间有数千颗微米大小的晶粒冲击1mm
2 的皮肤,形成十分微细的柔性磨削,使表皮产生无数网状分布的“显微”创面,创面愈合后瘢痕的表面可以变得平整。手术松解瘢痕配合复方曲安希龙局部注射具有软化瘢痕及防止瘢痕增生、挛缩的作用。将三种药物联合应用,可以最大程度地改善瘢痕外观,提高疗效。
(泰兴市第三人民医院医学美容科,江苏泰兴 225400)
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