多处软膜下横纤维切断术联合其他术式治疗难治性颞叶癫癎

http://www.100md.com 2006年12月1日 马玉新 毛培军 殷林祥 黎柏源 白海平 李增生 张 伟 陈焕

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     [摘要] 目的探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合其他术式对难治性颞叶癫(ITLE)的疗效。方法92例ITLE患者，术前均行脑电图(EEG)、头颅CT及磁共振(MRI)检查，其中34例行正电子发射断层扫描(PET)、54例行单电子发射断层扫描(SPECT)检查。经定侧定位后行手术治疗。92例患者中41例行病灶切除加致灶切除加MST，33例行标准前颞叶切除加MST，18例行标准前颞叶切除加胼胝体切开加MST。手术在皮层电极或深部电极监测下进行，并在显微镜下操作。结果满意(癫发作停止)53例(57.6%)，其中有25例已停服抗药；显著改善(发作频率减少75%以上)21例(22.8%)；良好(发作减少50%～75%)9例(9.8%)；效差或无效(发作频率减少不足50%)9例(9.8%)。本组总有效率为90.2%，显效率为80.4%。结论MST联合病灶或(和)致灶切除治疗ITLE，既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能。

    [关键词]癫；多处软膜下横切术；致灶切除术

    [中图分类号]R742.1

    [文献标识码]B

    [文章编号]1671-7562(2006)06-0397-03

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