动态增强ＭＲＩ对肝门型胆管癌的诊断(1)
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[摘要] 目的 探讨动态增强磁共振成像(MRI)对肝门型胆管癌的诊断价值。方法 回顾性分析18例肝门型胆管癌的动态增强MRI表现，其中6例经手术病理证实，12例经内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)刷检细胞学检查证实。结果18例肝门部肿块位于肝总管5例，肝总管加左(右)肝管7例，左(右)肝管6例;平扫T1WI低信号或等信号分别为10例(55.6%)和8例(44.4%)，T2WI高信号、稍高信号和等信号分别为10例(55.6%)、6例(33.3%)、2例(11.1%)；动态增强动脉期强化5例(27.8%)，门脉期强化17例(94.4%)，延迟期强化5例(27.8%)。远端胆管均有不同程度扩张，13例(72.2%)扩张的胆管近端呈“笔尖样”变细、僵硬。结论 动态增强MRI对肝门型胆管癌的定位和定性诊断有较高价值，扩张的胆管近肿块处为“笔尖样”变细、僵硬有助于癌肿鉴别诊断。
[关键词] 胆管癌，肝门型；磁共振成像；动态增强
[中图分类号] R735.8;R445.2
[文献标识码] B
[文章编号] 1671-7562(2007)02-0141-04
肝门型胆管癌(hepatic hilar cholangiocarcinoma)是指发生在左右肝管及汇合成肝总管2cm内的胆管癌，它在原发性胆管癌中最常见，占50%~70% ......
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