[关键词]丹栀逍遥散；慢性盆腔炎；围绝经期综合征；原发性痛经；经前期紧张综合征；产后抑郁

    [中图分类号]R271 [文献标识码]B [文章编号]1671-7562(2007)04-0327-03

    丹栀逍遥散出自《内科摘要》，是在《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”基础上加丹皮、栀子二药组成，具有清热养血、疏肝健脾的作用，多用于肝郁血虚而偏于火旺之证。笔者应用本方加减，治疗数种妇科病证屡获佳效。

    1 慢性盆腔炎

    韩某，37岁，教师。数年前患有盆腔炎，后感小腹及下腹隐痛或坠胀不适，白带增多、色黄。就诊前1周工作劳累后感精神不爽，低热盗汗，下腹疼痛下坠，小便赤短。B超检查示盆腔积液。予头孢类、大环内酯类及硝基咪唑类抗生素静脉滴注，同时服用散结镇痛胶囊治疗2周，症状缓解不显。刻诊：面色灰暗，舌黯紫，苔黄腻，脉弦涩。诊断：慢性盆腔炎。中医辨证属肝郁脾虚，瘀毒内结。治法：疏肝健脾、清热解毒。拟方：柴胡、香附、白术、黄芩各10g，当归、丹皮、栀子各12g，茯苓、赤芍、莪术各15g，败酱草、忍冬藤、白花蛇舌草各20g，蒲公英30g，甘草5g。每日1剂，水煎服。停用抗生素，服药10剂后，腹痛及白带明显减少。随症原方加减，继服30剂，诸证消失。嘱患者劳逸结合、物理治疗、瑜珈练习并举，半年内未见反复。

    按：近年来由于人工流产、性紊乱等增多，盆腔炎发病率逐年上升。慢性盆腔炎系急性盆腔炎未能彻底治疗，或因患者体质弱，病性迁延所致。本病迁延难愈，反复发作，严重影响妇女身心健康。中医学虽无此病名，但根据临床表现，属中医“痛经”、“癯瘕”、“带下”等范畴。中医学认为是正不胜邪，余邪未尽，湿热之毒瘀积胞宫 ......