斯康杜尼局部浸润麻醉在上颌后磨牙牙髓炎治疗中的临床观察
[摘要]目的：对斯康杜尼在上颌后磨牙牙髓炎局部浸润麻醉的镇痛效果进行评价。方法：将181例患者202颗患牙随机分为试验组和对照组，试验组采用斯康杜尼注射液，对照组采用盐酸利多卡因进行局部浸润麻醉，比较二者在根管预备术中的镇痛效果。结果试验组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义(P2检验。
2 结果
试验组109颗患牙，其中无痛的为86颗，无痛率78.9%，无严重疼痛患牙；对照组93颗患牙，其中无痛的为35颗，无痛率37.6%，严重疼痛患牙3颗。两组间无痛率的比较差异有统计学意义(x2=35.57，P
3 讨论
上颌后磨牙牙髓炎是口腔内科最常见的疾病之一，由于上颌后磨牙位置较后，且根管系统较为复杂，因此根管预备术耗时较长，对术中无痛性的要求较高。在国内未引进斯康杜尼、碧兰麻等性能优良的麻药之前，多采用利多卡因等局麻药行局部浸润麻醉或上牙槽后神经阻滞麻醉。上牙槽后神经阻滞麻醉的优点是麻醉效果较为确切，但麻醉过程中往往会导致患者不同程度的疼痛和不适感，甚至出现感染、神经损伤、血肿等并发症，造成不必要的医疗纠纷。因此，临床上对上颌后磨牙牙髓炎大多采用利多卡因局部浸润麻醉，但利多卡因的渗透力差，局部浸润麻醉效果不理想，本研究中利多卡因麻醉的无痛率只有37.6%。
斯康杜尼与利多卡因虽同属酰胺类局麻药，但与利多卡因相比，其性质稳定，麻醉效能强并且易于在组织内扩散，毒性低，过敏反应少，穿刺疼痛小，尤其适用于口腔科的局部浸润麻醉。本研究也显示斯康杜尼的镇痛效果要明显优于盐酸利多卡因注射液，麻醉的无痛率达到78.9%。另外，斯康杜尼与其它酰胺类麻醉药不同的是，它不具有血管扩张的作用，斯康杜尼局麻前、局麻后患者的血压和脉搏均值比较均无统计学差异。虽然常规剂量斯康杜尼对患者心率和血压影响很小，但临床上对于老年患者、有心血管疾病的患者建议慎用。, http://www.100md.com(陈丽娟 陈耀忠 李 斌)
2 结果
试验组109颗患牙，其中无痛的为86颗，无痛率78.9%，无严重疼痛患牙；对照组93颗患牙，其中无痛的为35颗，无痛率37.6%，严重疼痛患牙3颗。两组间无痛率的比较差异有统计学意义(x2=35.57，P
3 讨论
上颌后磨牙牙髓炎是口腔内科最常见的疾病之一，由于上颌后磨牙位置较后，且根管系统较为复杂，因此根管预备术耗时较长，对术中无痛性的要求较高。在国内未引进斯康杜尼、碧兰麻等性能优良的麻药之前，多采用利多卡因等局麻药行局部浸润麻醉或上牙槽后神经阻滞麻醉。上牙槽后神经阻滞麻醉的优点是麻醉效果较为确切，但麻醉过程中往往会导致患者不同程度的疼痛和不适感，甚至出现感染、神经损伤、血肿等并发症，造成不必要的医疗纠纷。因此，临床上对上颌后磨牙牙髓炎大多采用利多卡因局部浸润麻醉，但利多卡因的渗透力差，局部浸润麻醉效果不理想，本研究中利多卡因麻醉的无痛率只有37.6%。
斯康杜尼与利多卡因虽同属酰胺类局麻药，但与利多卡因相比，其性质稳定，麻醉效能强并且易于在组织内扩散，毒性低，过敏反应少，穿刺疼痛小，尤其适用于口腔科的局部浸润麻醉。本研究也显示斯康杜尼的镇痛效果要明显优于盐酸利多卡因注射液，麻醉的无痛率达到78.9%。另外，斯康杜尼与其它酰胺类麻醉药不同的是，它不具有血管扩张的作用，斯康杜尼局麻前、局麻后患者的血压和脉搏均值比较均无统计学差异。虽然常规剂量斯康杜尼对患者心率和血压影响很小，但临床上对于老年患者、有心血管疾病的患者建议慎用。, http://www.100md.com(陈丽娟 陈耀忠 李 斌)