锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折
[摘要] 目的 探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 应用AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折32例，按Neer分类法，其中Ⅱ型骨折11例、Ⅲ型骨折14例、Ⅳ型骨折7例。结果 32例获2～21个月随访，平均随访时间9个月，所有病例均获骨性愈合，采用Neer功能评价标准，其中优22例、良8例、差2例，优良率为93.7%。 结论 应用AO肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折符合生物的、合理的接骨术原则，可早期进行肩关节功能锻炼，疗效满意，特别是对老年骨质疏松患者为首选治疗方法。[关键词] 锁定加压接骨板;肱骨骨折;关节功能
[中图分类号] R683.41[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2008)04-0274-02
肱骨近端骨折是一种常见骨折，占全身骨折的4%～5%[1]。该骨折分型复杂，处理不好预后较差，一直是创伤骨科治疗的重点之一，特别是在中老年和女性中的发生率更高，目前各地治疗的方法较多样化，但人们一直在努力寻找更为高效的方法治疗该骨折。自2003年5月至2007年5月我院使用肱骨近端锁定加压接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折32例，均取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者32例，男15例、女17例，年龄23～83岁，平均50.7岁。其中低能量损伤20例，高能量损伤12例；合并肩关节脱位4例，合并其他骨折和损伤3例。按Neer分类法，其中Ⅱ型11例，Ⅲ型14例，Ⅳ型7例。全部采用AO肱骨近端锁定接骨板内固定。
1.2 手术方法
患者仰卧位或沙滩椅半坐位，肌间沟麻醉或加基础麻醉下，取三角肌与胸大肌间入路，暴露头静脉并向内牵开，充分显露肱骨近端并检查旋转肩袖是否破裂或撕脱 ......
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