超声检查胎儿畸形漏诊原因分析
[摘要] 目的 分析孕中晚期胎儿畸形的超声诊断,探讨漏诊原因,以提高胎儿畸形的检出率。方法 对3 971例(其中双胎妊娠9例)孕妇中晚期常规超声检查结果作回顾性分析。结果 胎儿畸形33例,畸形发生率为0.829%(33/3 980);产前检出26例,检出率为78.79%; 漏诊7例,漏诊率为21.21%。结论 超声检查是诊断胎儿畸形的首选方法,掌握合适的检查时机和次数,多角度多切面观察可最大限度地减少漏诊。[关键词] 胎儿畸形; 超声;妊娠
[中图分类号] R445.1;R726.2[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2008)04-0292-03
我国每年有80万~120万缺陷儿出生[1],对缺陷胎儿进行干预,可提高出生人口的素质。随着超声仪器分辨率的不断提高,超声检查已成为产前诊断宫内胎儿畸形的首选方法[2]。现将本所3 971例孕中晚期胎儿常规超声检查结果作回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2003年1月至2007年11月间在我所产前门诊建卡行产前检查及部分外院送诊孕妇共3 971例(其中双胎妊娠9例),于孕中晚期行常规超声检查。孕妇年龄20~42岁,妊娠12~40周。各受检者检查前均阅读产前常规超声检查知情同意书,并亲笔签字。
1.2 仪器及检查方法
采用SIN 2200 黑白超声诊断仪和SONOLIEPremier彩色多普勒超声诊断仪,探头频率分别为3.5MHz和2.5~5.0MHz。按卫生部《产前诊断技术管理条例》中产前常规超声检查要求[3]:受检者取仰卧位,以胎儿头颅为中心起点逐步按顺序扫查至胎儿各个部位,常规记录胎儿双顶径、股骨径、胎心率、胎盘位置、成熟度及羊水情况。观察胎儿的主要脏器,如颅内重要结构 ......
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