原发性肝癌肝动脉化疗栓塞后严重肝功能失代偿的相关因素分析
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[摘要]目的 探讨原发性肝癌(PHC)患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)后发生严重肝功能失代偿的相关因素。方法回顾性分析TACE治疗PHC 284例，总结严重肝功能失代偿与PHC患者年龄、肝硬化情况、TACE治疗次数、肿瘤类型和门静脉分支癌栓的相关性。结果284例PHC患者TACE术后发生严重肝功能失代偿者39例，其中60岁以上者占74.4%；有肝硬化或TACE治疗2次以上病例的发生率显著高于无肝硬化或TACE治疗1次病例(P<0.05)，巨块型PHC患者的发生率显著高于结节型和块状型中非巨块型者(P<0.01)，门静脉分支癌栓和无门静脉癌栓PHC患者经TACE治疗后严重肝功能失代偿发生率无显著性差异，而门静脉主干癌栓形成者的发生率显著高于无门静脉癌栓者(P<0.05)。结论 老年、有肝硬化基础、TACE治疗2次以上、巨块型PHC和门静脉主干癌栓的PHC，TACE术后严重肝功能失代偿发生率高。
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