定量组织速度显像评价充血性心力衰竭患者左室收缩及非同步性研究
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[摘要]目的 探讨定量组织速度显像(QTVI)技术评价充血性心力衰竭(CHF)患者左室收缩功能及判断心室非同步性的价值。方法选取左室射血分数(LVEF)≤40%、左室舒张末期内径(LVEDd)≥55mm、NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者46例，对照组32例为体检健康人群，行M型超声心动图检查，测量LVEDd和收缩末期内径(LVEDs)。计算左室短轴缩短率(LVFS)，Simpson双平面法计算LVEF。心尖两腔观、长轴观、四腔观获取组织速度成像(TDI)图像，应用QTVI技术分析左室壁基底段及中间段共12个节段的心肌收缩达峰速度(Vs)，自QRS起点测量每一取样点TVI曲线上收缩期达峰时间(Ts)、舒张早期达峰时间(Te)，计算所有12节段Ts的标准差(Ts-SD)作为评价心室内同步性指标，任意两个节段Ts最大差值(△Ts-max)作为评价心室内收缩同步性指标，任意两个节段Te最大差值(△Te-max)作为评价心室舒张同步性指标。以Ts-SD>33ms判定为心室内不同步，以△Ts-max>100ms判定为心室内收缩不同步，以△Te-max>100ms判定为心室内舒张不同步。
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