外膜涂抹益气活血方防治静脉移植物再狭窄的实验研究
血管再狭窄,增殖细胞核抗原,流式细胞仪,家兔
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[摘要]目的 探讨术中局部应用益气活血方对自体移植静脉再狭窄的影响及其作用机制。方法 建立家兔颈总动脉自体颈外静脉移植模型，随机分为：(1)A组，手术组；(2)B组，手术+抹胶(pluronic-F-127 gel)组；(3)C组，手术+抹益气活血方剂(由黄芪、川穹、三七组成)组，益气活血方由pluronic-F-127gel携带，涂抹于静脉移植物外膜。分别于术后7、14、28d用免疫组织化学方法检测移植静脉增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况；HE、Masson染色后应用计算机图像分析系统检测术后14 d移植静脉内膜、中膜增生情况及内膜厚度/中膜厚度(I/M)值；应用流式细胞仪检测移植静脉DNA含量，观察血管平滑肌细胞(VSMC)的细胞周期，确定各期细胞所占的百分比。结果 术后14d，C组移植静脉内膜厚度、中膜厚度、I/M值明显低于A组和B组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后7、14、28d，C组的VSMC增殖率低于A组和B组，差异有统计学意义(P<0.05)；流式细胞仪分析，C组G0/G1、S、G2/M期细胞所占比例逐渐减少，A组和B组G0/G1、S、G2/M期细胞所占比例逐渐增多，与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论用pluronic-F-127 gel携带益气活血方涂抹自体移植静脉外膜可使移植静脉内膜、中膜增生减轻，对防治静脉移植物术后早期再狭窄有良好作用，其机制可能在于益气活血方能显著抑制VSMC的过度迁移增殖，减少细胞外基质的大量合成，从而减轻移植静脉内膜、中膜增生，对抗血管重构。
[关键词]益气活血方；静脉移植物；血管再狭窄；增殖细胞核抗原；流式细胞仪；家兔
[中图分类号]R654.34；R289
[文献标识码]A
[文章编号]1671-7562(2009)02-0117-04
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