[摘要] 目的 探讨危重患者适宜的鼻饲喂养管理方法。方法 对158例危重患者鼻饲时注重喂养时机、膳食种类的选择,喂养时遵循循序渐进原则,加强临床监测和安全护理。结果 136例经治疗和鼻饲喂养后病情趋于好转,转入普通病房;因死亡或合并多脏器功能衰竭而终止鼻饲喂养者22例。结论 合理的鼻饲喂养时机和膳食种类的选择有助于危重患者病情好转,预后改善。

    [关键词]危重患者;鼻饲;护理

    [中图分类号] R459.3 [文献标识码] B [文章编号] 1671-7562(2009)05-0384-02

    给予危重患者合理的营养支持可以调整机体的代谢紊乱、改善免疫功能、增强抗病能力,有助于疾病恢复,改善预后。用鼻饲管行肠内营养(EN)有着经济、安全、感染并发症少等优点,常成为重症患者首选的营养支持途径。重症患者多存在着胃肠动力障碍、应激性溃疡、应激性高血糖等诸多问题,因此对危重患者鼻饲喂养时机、膳食种类的选择、监测管理和安全护理就显得尤为重要。我们在158例危重患者鼻饲喂养时严格遵循上述要求,取得了较好的效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年1月至2008年10月我院急诊中心EICU收治的病例中采用鼻饲喂养的危重患者共158例,其中男87例,女71例,年龄17~82岁。病种有:颅脑疾病59例,重症呼吸系统疾患32例,各类中毒22例,多发性创伤10例,心肺脑复苏后4例,其他31例 ......