[摘要] 目的 观察同步放化疗对胃癌的疗效。方法 对43例不愿手术或因其他原因未能行手术治疗的胃癌患者采予同步放化疗。放疗采用钴60或6-15MV直线加速器,CT定位,PTV在95%等剂量线以上;总照射剂量DT 45-68.4 Gy。化疗均采用ECF方案,共4~6个疗程。结果 放化疗结束后2个月进行疗效评价:完全缓解9.3%(4/43),部分缓解79.1%(34/43),稳定7.0%(3/43),进展4.7%(2/43),总有效率为88.4%。1、2、3年生存率分别为79.1%(34/43)、48.8%(21/43)和30.2%(13/43)。结论 对未能手术的胃癌患者同步放化疗可以提高近期疗效。

    [关键词] 胃癌;同步放化疗;有效率;生存率

    [中图分类号] R735.2[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2009)06-0449-03

    目前,胃癌在世界上仍然是发病率较高的恶性肿瘤之一,主要治疗方法为手术,然而大多数患者诊断明确时已处于进展期,约50%的患者已失去手术机会[1]。过去通常认为胃癌对放射治疗不敏感。随着研究的深入和医疗设备的进步,目前胃癌放疗的重要性已被肯定[2]。作者对43例不可切除或不愿手术的胃癌患者进行同步放化疗治疗,取得较好的临床效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    观察病例为2002年1月至2006年12月收治的43例不愿手术或未能手术的胃癌患者,卡氏评分均≥80,无远处转移,常规检查均正常,无放疗、化疗禁忌证 ......