根除幽门螺杆菌失败后的补救治疗(1)
[摘要] 目的 评价含左氧氟沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效和安全性。方法 将89例根除H.pylori失败的患者分为治疗组与对照组,分别予三联方案(质子泵抑制剂+左氧氟沙星+阿莫西林)及四联方案(质子泵抑制剂+阿莫西林+替硝唑+枸橼酸铋钾)治疗,治疗结束至少4周后通过13C尿素呼吸试验判断根除效果,并评价耐受性。结果 治疗组H.pylori根除率达86.67%,患者依从性好 (95.56%),不良反应发生率低(13.34%)且轻微,均优于对照组。结论 质子泵抑制剂联合左氧氟沙星、阿莫西林的7d三联方案为安全有效的根除H.pylori补救治疗方案。[关键词] 左氧氟沙星;幽门螺杆菌;根除;补救治疗
[中图分类号] R-33;R742.1[文献标识码] B
[文章编号] 1671-7562(2009)06-0460-03
幽门螺杆菌(H.pylori)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌的主要病因,根除H.pylori感染对防治上述疾病有重要意义。质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的三联疗法是目前国内外推荐的一线治疗方案[1-2],临床常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。但随着H.pylori对抗生素耐药率的不断上升,有10%~30%患者初次根除治疗失败[3-4]。应用敏感抗生素进行补救治疗是解决上述问题的关键,为此,本研究应用含左氧氟沙星的三联方案补救根除H.pylori感染失败的患者,观察其疗效和安全性 ......
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