中晚孕期产前超声检查流程规范化的初步探讨
[摘要] 目的 通过分析孕中晚期超声检出畸形儿孕妇的检查次数和时段,探讨孕期超声检查的合理次数和时段。方法 对经超声诊断为胎儿先天性畸形的中晚期单胎妊娠孕妇的孕周及孕期保健卡建立情况进行分析和统计学处理。结果 2007年1月1日至2007年12月31日在南京市妇幼保健院超声科接受产科检查共42317人,检出畸形儿459例,经尸检或电话跟踪随访证实459例,漏诊21例;56.9%(261/459)的畸形儿在产妇孕12～28周期间检出;产妇孕22～28周检出的畸形儿建卡组占78.6%(132/168)。结论 对中晚期妊娠者建议行3次超声检查,即孕11～13+6周作早中期产前超声筛查,孕18～24周作详细的系统产前超声筛查,孕29周至出生前作常规产前超声检查。[关键词] 产科;超声;流程;出生缺陷;规范化
[中图分类号] R445.1;R714.35[文献标识码] B[文章编号] 1671-7562(2009)06-0477-03
出生缺陷(birth defect,BD)是指胎儿在母体内器官形成过程中,由于遗传因素和环境因素的作用所导致的胚胎发育紊乱[1]。超声检查是我国BD干预二级预防中产前诊断技术的重要组成部分。虽然卫生部于2002年颁布了《产科诊断技术管理办法》,并做出了原则性的规范,但是在实际工作中还有待进一步具体化实施。作者通过对临床病例相关资料的分析,探讨孕中晚期产前超声检查的合理次数和时段,为产前超声检查流程提供相关建议。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例为2007年1月1日至2007年12月31日在南京市妇幼保健院超声科就诊,期间超声检查人次共42317人 ......
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