介入治疗对急性冠脉综合征患者炎症反应及血小板活性的影响(2)
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1.2 研究方法
所有ACS患者冠脉介入治疗术前常规给予硝酸酯类药物、 β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类药物进行抗心绞痛治疗,均成功行PCI术,术后残余狭窄<10%,造影TIMI血流达Ⅲ级,同时术前服用300 mg拜阿司匹林及300 mg氯吡格雷,术后所有患者皮下注射低分子肝素5 000 U,2 次•d-1,共5 d,继续每日服用拜阿司匹林300 mg,氯吡格雷75 mg。对照组于冠状动脉造影术前均服用300 mg拜阿司匹林及300 mg氯吡格雷。对照组于术前30 min以及ACS组于术前30 min,术后2、24、72、96 h分别检测炎症介质IL-6、hs-CRP和血小板功能活化指标CD62p、CD63水平。
1.3 观察指标检测
1.3.1 IL-6、hs-CRP检测 抽取肘静脉血4 ml,分离血清,置-70 ℃冰箱保存待测hs-CRP和IL-6水平。hs-CRP测定采用乳胶增强免疫散射比浊法,IL-6测定采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),使用OLYMPUSAU1000全自动生化分析仪(日本),试剂盒购自深圳晶美生物工程有限公司。
1.3.2 CD62p、CD63检测 患者于肘静脉采血,弃去起始一段血或留取第2管血,抗凝真空采血管抗凝剂为柠檬酸钠,抗凝剂与静脉血的比例为1∶9,3 h内标记;荧光素标记的抗血小板单克隆免疫荧光染色:在阴性对照管中加Mouse IgG1 FITC、CD61-PE各20 μl,测定管中加CD62p-FITC、CD63-FITC各20 μl,再分别加入5 μl全血 ......
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